Les Compomères (Résines composites modifiées par polyacide)

Les Compomères (Résines composites modifiées par polyacide)

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Introduction

Les compomères sont des matériaux dérivés de la technologie des ciments verre ionomère (CVI) et des composites. Ils sont constitués d’une matrice organique de polymères contenant des groupements polyacides. Leurs propriétés mécaniques faibles et leur relargage en fluorures beaucoup plus limité que les CVI limitent à l’heure actuelle leur indication et utilisation comme matériaux de restauration des dents temporaires.

Réaction de prise

En comparaison avec les autres matériaux dentaires, les compomères présentent une réaction de base initiée par la photopolymérisation à un pourcentage de 70 % et une réaction secondaire acido-basique à 30 %.

Propriétés des compomères

  • Les compomères ont la capacité d’absorber l’eau de la salive. Cette absorption initie la réaction acide-base des groupes acides du polymère modifié avec le verre alumino-silicate.
  • Cette réaction, de type verre ionomère, est censée provoquer la libération de fluorures et améliorer certaines propriétés du matériau, comme sa résistance.
  • Comme pour les résines composites, l’adhésion à la structure de la dent est micromécanique et nécessite un mordançage acide, ainsi que l’application d’un apprêt contenant de l’acétone.
  • Les études de micro-infiltrations en laboratoire confirment une adaptation aux limites marginales cervicales comparable à celle des résines composites.

Manipulation

Conditionnement et application

  • Conditionnement de la dent et traitement préalable de la dentine, application de l’adhésif : se référer aux instructions du fabricant pour le conditionnement de la dent et/ou l’application d’adhésif.
  • Application du matériau : le matériau de restauration compomère est pré-dosé en embouts Compules et nécessite une photopolymérisation de l’ensemble.

Indications

  • En dentisterie pédiatrique.
  • Lorsque une reminéralisation amélo-dentinaire est recherchée.

Contre-indications

Les compomères ne sont pas indiqués pour :

  • Les restaurations de large perte de substance.
  • Toutes les zones soumises aux contraintes occlusales.

Avantages

  • Facilité d’utilisation et rapidité de mise en œuvre par rapport aux composites.
  • Biocompatibilité.
  • Résistance augmentée par rapport aux CVI.
  • Matériaux esthétiques avec une stabilité de teinte supérieure aux CVI.

Inconvénients

  • Effet cariostatique peu marqué.
  • Propriétés mécaniques inférieures à celles des composites.
  • État de surface après polissage inférieur par rapport aux composites.

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