Histologie de la Muqueuse Buccale et Linguale / Histologie Dentaire
Introduction
La cavité buccale renferme l’appareil dentaire et la langue. Elle est limitée latéralement par les joues, en haut par le palais et en bas par le plancher buccal et le massif lingual. La cavité buccale se continue par le pharynx, qui est un carrefour entre les voies digestives et respiratoires.
La cavité buccale constitue le premier segment du tube digestif. Elle assure le broyage des aliments (mastication dentaire), leur humidification et le début de leur digestion (par la salive). La salive est produite par les glandes salivaires.
Structure Histologique de la Paroi Buccale
La paroi buccale est formée par une muqueuse reposant sur des assises variables selon les endroits. Généralement, une sous-muqueuse est présente.
La Muqueuse
- Elle est de type dermo-papillaire, constituée d’un épithélium et d’un chorion.
- L’épithélium est malpighien non kératinisé.
- Le chorion (ou lamina propria) :
- Il est papillaire : ses papilles soulèvent la face profonde de l’épithélium.
- Il comprend un plan fibro-élastique sur lequel repose l’épithélium et du tissu conjonctif lâche sous-jacent.
- Ce dernier contient :
- D’abondants vaisseaux.
- Un infiltrat leucocytaire.
- Des formations nerveuses encapsulées (terminaisons du nerf trijumeau).
- Des glandes salivaires intra-muqueuses, de type muqueux ou mixte.
La Sous-Muqueuse
- Elle a une importance variable selon les endroits.
- Au niveau des joues : elle est développée, constituée d’un tissu conjonctif lâche, riche en vaisseaux et contenant des glandes salivaires (glandes jugales).
- Au niveau du plancher de la bouche : la sous-muqueuse est épaisse et renferme les glandes salivaires sublinguales.
- Absence de sous-muqueuse : aux endroits où la muqueuse recouvre des surfaces osseuses (gencives, voûte du palais) et au niveau de la langue.
Particularités Locales
Les Lèvres
- Elles sont constituées d’un axe musculaire.
- En avant : le revêtement est de type cutané (épithélium malpighien kératinisé), avec des poils, des glandes sébacées et des glandes sudoripares.
- En arrière : les lèvres sont recouvertes par une muqueuse de type buccal. L’épithélium est malpighien non kératinisé. Le chorion papillaire contient des glandes salivaires séreuses (glandes labiales).
- Au niveau du bord libre (bord rouge) :
- L’épithélium est fin et transparent, kératinisé jusqu’au sommet de la convexité.
- Le chorion, lisse, renferme de nombreuses anses capillaires (d’où la teinte rouge) et quelques glandes sébacées.
La Langue
- C’est une masse musculo-conjonctive, aplatie, de forme triangulaire.
- Très mobile, la langue joue un rôle mécanique dans la mastication et la déglutition. Elle intervient dans la phonation et dans la gustation grâce aux bourgeons du goût de l’épithélium.
- Elle participe aux défenses de l’organisme par l’intermédiaire de l’amygdale linguale.
- À la face supérieure, le chorion de la muqueuse adhère intimement aux muscles striés sous-jacents, sans interposition de sous-muqueuse.
- Les muscles, au nombre de 17 (8 muscles pairs et 1 muscle impair), se croisent à angle droit selon les trois plans de l’espace.
Papilles Linguales
Sur les deux tiers antérieurs de la face supérieure, la muqueuse est rugueuse en raison de la présence des papilles linguales. On en décrit trois types chez l’homme :
Les Papilles Filiformes
- Ce sont les plus nombreuses.
- Elles mesurent environ 1 mm de haut et ont une forme conique.
- Elles sont disposées en avant du « V lingual » sur toute la surface.
- Elles sont constituées par un axe conjonctivo-vasculaire recouvert d’un épithélium buccal.
Les Papilles Fongiformes
- Elles sont dispersées isolément parmi les papilles filiformes, plus nombreuses au niveau de la pointe et des bords de la langue.
- Elles ont une forme de massue aplatie et leur surface est lisse.
- L’axe conjonctif, bien vascularisé, peut être ramifié avec des expansions latérales obliques.
- L’épithélium renferme, sur les faces latérales, des bourgeons du goût.
Les Papilles Caliciformes
- Elles sont volumineuses (1 à 2 mm de hauteur et de diamètre).
- Disposées sur le « V lingual », elles sont entourées d’un fossé de 1 à 2 mm de profondeur, le vallum (d’où le nom de papilles circumvallées).
- L’épithélium est lisse et contient, au niveau des flancs du vallum, de nombreux bourgeons du goût.
- Au fond du vallum s’abouchent des glandes salivaires séreuses du chorion, les glandes de Von Ebner.
Amygdale Linguale
- Au niveau du tiers postérieur de la face supérieure, la surface est bosselée.
- La muqueuse est infiltrée par des formations lymphoïdes, présente des cryptes et constitue l’amygdale linguale.
Les Joues
- Soumises à des étirements lors de la mastication et de la parole, les joues ont une sous-muqueuse riche en fibres élastiques.
- Elle renferme de petites glandes salivaires, les glandes jugales.
Le Palais
Le palais comprend deux régions distinctes :
Palais Dur
- La muqueuse est solidement fixée au périoste des maxillaires supérieurs et des os palatins, sans interposition de sous-muqueuse.
- Le chorion renferme les glandes salivaires palatines, de type muqueux.
Palais Mou
- Il est soutenu par un axe conjonctif dense, l’aponévrose palatine, sous-tendue par un plan musculaire.
- Sur la face buccale :
- Au niveau du bord libre et à la partie postérieure de la face supérieure, la muqueuse est de type buccal.
- L’épithélium renferme des bourgeons du goût.
- Le chorion renferme des îlots adipeux et des glandes salivaires de type muqueux, qui se poursuivent dans une sous-muqueuse fine.
- Le reste de la face supérieure :
- Il est recouvert par une muqueuse de type respiratoire.
- Son chorion renferme quelques glandes mixtes et repose directement sur l’axe musculaire sous-jacent.
- Le bord libre porte la luette et se poursuit par les piliers du palais.
Histologie de la Muqueuse Buccale et Linguale / Histologie Dentaire
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Dr J Dupont, chirurgien-dentiste spécialisé en implantologie, titulaire d’un DU de l’Université de Paris, offre des soins implantaires personnalisés avec expertise et technologies modernes.