Anatomie des Prémolaires – Anatomie dentaire

Anatomie des Prémolaires – Anatomie dentaire

Première Prémolaire Supérieure

Mensurations Moyennes

• Hauteur totale : 21 mm.
• Début de la calcification : 3 à 4 ans (environ).
• Éruption : 9 à 12 ans (environ).
• Calcification complète : 11 à 14 ans (environ).

Caractères Morphologiques

Couronne

• Forme générale : Irrégulièrement cuboïde.
• Face vestibulaire :
  • Présente les mêmes caractères que la face vestibulaire de la canine supérieure, mais en plus petit et moins accentué.
  • Le V formé par le bord libre est plus ouvert, le lobe central descendant moins bas par rapport aux lobes latéraux.
  • Hauteur : 8 mm.
  • Diamètre mésio-distal : 7 mm.
• Face linguale :
  • Plus petite que la face vestibulaire.
  • Hauteur : 6,5 mm.
  • Diamètre mésio-distal : 6 mm.
  • Silhouette similaire à la face vestibulaire, avec une forme demi-circulaire au bord cervical et une asymétrie du bord libre.
  • Très convexe dans les deux sens, surtout horizontalement, sous forme d’un demi-cercle.
  • Dans le sens vertical, à partir du quart cervical, elle devient très oblique, de haut en bas dans le sens vestibulaire.
  • Surface lisse, sans sillon ni division en lobes.

• Face mésiale :
  • Plus large que haute, contrairement aux incisives et canines.
  • Hauteur : 8 mm.
  • Diamètre vestibulo-buccal : 9 mm.
  • Bord cervical : Légèrement concave, incliné de haut en bas dans le sens vestibulo-lingual.
  • Diamètre : 7,6 mm.
  • Bord vestibulaire : Convexité au tiers cervical.
  • Bord lingual : Légèrement moins haut, convexité au quart cervical, ligne légèrement convexe pour les trois quarts restants, oblique de haut en bas dans le sens vestibulaire.
  • Bord libre : Forme d’un accent circonflexe, longueur de 5 mm.
  • Modelé : Bosse atténuée dans la moitié inférieure, dépression marquée dans la moitié supérieure, sans démarcation nette.

• Face distale :
  • Silhouette similaire à la face mésiale, légèrement moins haute.
  • Modelé plus vigoureux, avec une bosse inférieure (crête marginale distale) plus accentuée.

• Face triturante ou occlusale :
  • Formée de deux cuspides saillantes : une vestibulaire (plus forte) et une linguale.
  • Silhouette : Trapèze plus haut que large, à grande base vestibulaire.
  • Diamètre vestibulo-lingual : 9 mm.
  • Diamètre mésio-distal : 7 mm.
  • Bord vestibulaire : Légèrement ondulé, convexité centrale correspondant aux trois lobes de la face vestibulaire.
  • Bord lingual : Plus petit (6 mm), demi-cercle sans ondulation.
  • Bords mésial et distal : Peu convexes, presque rectilignes, convergents vers le lingual.
  • Modelé : Arête transversale de la cuspide vestibulaire légèrement ondulée, moins convexe que le bord vestibulaire. Espace central de 1 mm entre les lignes.
  • Arête transversale de la cuspide linguale en demi-cercle, séparée de 1,5 mm du bord vestibulaire.
  • Espace entre les arêtes transversales : Face occlusale fonctionnelle.
  • Diamètre entre les pointes des cuspides : 6 mm.
  • Sillon profond entre les cuspides, légèrement plus près du bord lingual.
  • Fossettes mésiale et distale aux extrémités du sillon.
  • Crêtes marginales mésiale et distale reliant les cuspides.

Racine

• Presque toujours bifide, avec deux racines accolées : vestibulaire (légèrement plus forte) et linguale.
• Réunies sur leur tiers inférieur, séparées par un sillon interradiculaire profond, prolongé sur la couronne.
• Racine vestibulaire :
  • Hauteur : 13 mm.
  • Diamètre mésio-distal au collet : 5,4 mm.
• Racine linguale :
  • Hauteur : 12,5 mm.
  • Diamètre mésio-distal au collet : 4,7 mm.
• En cas de racine unique, sillons marqués sur les faces proximales, s’épanouissant sur la couronne.

Chambre Pulpaire

• Assez vaste, avec deux cornes marquées correspondant aux cuspides (corne vestibulaire plus développée).
• Deux canaux radiculaires fins, de grosseur similaire.
• En cas de racine unique, un ou deux canaux, le canal unique étant aplati dans le sens mésio-distal.

Situation en Bouche

• Sens vestibulo-lingual :
  • Face vestibulaire verticale.
  • Pointe de la cuspide vestibulaire au même niveau que la cuspide linguale.
  • Racines inclinées du côté palatin, environ 18 degrés par rapport à la verticale.
• Sens mésio-distal :
  • Couronne légèrement inclinée du côté distal.
  • Racine inclinée d’environ 3 degrés par rapport à la verticale.

Seconde Prémolaire Supérieure

Mensurations Moyennes

• Hauteur totale : 21 mm.
• Début de la calcification : 4 ans (environ).
• Éruption : 11 ans (environ).
• Calcification complète : 12 ans et demi (environ).

Caractères Morphologiques

Couronne

• Presque identique à la première prémolaire supérieure, légèrement moins forte.

• Face vestibulaire :
  • Même silhouette, légèrement moins haute (7,5 mm) et moins large (6,5 mm).
  • Même modelé.

• Face linguale :
  • Même silhouette et modelé, mais de même hauteur que la face vestibulaire.

• Faces proximales :
  • Identiques, diamètre vestibulo-lingual : 8,5 mm.

• Face occlusale :
  • Deux cuspides de même valeur, sillon mésio-distal divisant la face en deux parties égales.
  • Cuspide linguale légèrement plus basse en position.

Racine

• Presque toujours unique, légèrement plus longue (13,5 mm).
• Très aplatie dans le sens mésio-distal.
• Diamètre vestibulo-lingual au collet : 7,5 mm.
• Sillon profond sur chaque face proximale, s’épanouissant sur la couronne.

Chambre Pulpaire

• Se termine presque toujours par un seul canal, très aplati dans le sens mésio-distal.

Situation en Bouche

• Sens vestibulo-lingual :
  • Face vestibulaire verticale.
  • Cuspide linguale légèrement plus basse.
  • Racine inclinée du côté lingual, environ 17 degrés par rapport à la verticale.
• Sens mésio-distal :
  • Couronne et racine parallèles à la première prémolaire supérieure.

Première Prémolaire Inférieure

Mensurations Moyennes

• Hauteur totale : 23 mm.
• Début de la calcification : Fin de la troisième année (environ).
• Éruption : 9 à 12 ans (environ).
• Calcification complète : 11 à 14 ans (environ).

Caractères Morphologiques

Couronne

• Plus longue que les prémolaires supérieures, caractère bicuspidé moins prononcé, forme proche de la canine inférieure.

• Face vestibulaire :
  • Similaire à celle de la canine inférieure, mais plus petite.
  • Hauteur : 8 mm.
  • Diamètre mésio-distal : 6,9 mm.
  • Bord libre moins pointu.

• Face linguale :
  • Beaucoup plus petite, environ la moitié de la hauteur de la face vestibulaire.
  • Cuspide linguale à peine marquée.
  • Convexe verticalement et horizontalement, légèrement inclinée de bas en haut dans le sens lingual.

• Faces proximales :
  • Diamètre vertical (8 mm) supérieur au diamètre horizontal (7,5 mm).
  • Forme intermédiaire entre la canine et les autres prémolaires.

• Face occlusale :
  • Deux cuspides : vestibulaire (double en largeur et hauteur) et linguale.
  • Obliquité marquée (45°) due à la différence de volume.
  • Petit sillon intercuspidien mésio-distal près du bord lingual, peu profond, formant un pont d’émail.
  • Fossettes mésiale et distale aux extrémités du sillon.
  • Crêtes marginales mésiale et distale reliant les cuspides.

Racine

• Aplatie dans le sens mésio-distal, similaire à la canine inférieure, mais plus petite et effilée.
• Hauteur : 15 mm.
• Diamètre mésio-distal au collet : 5 mm.
• Diamètre vestibulo-lingual : 6 mm.
• Pas de sillon sur les faces proximales.

Chambre Pulpaire

• Deux cornes : vestibulaire (très grande) et linguale (petite).
• Canal radiculaire fin, aplati dans le sens mésio-distal.

Situation en Bouche

• Sens vestibulo-lingual :
  • Face vestibulaire légèrement inclinée du côté lingual.
  • Face linguale déversée du côté lingual.
  • Face occlusale oblique de haut en bas dans le sens lingual.
  • Racine oblique de bas en haut dans le sens lingual, environ 2,5 degrés par rapport à la verticale.
• Sens mésio-distal :
  • Direction verticale, légèrement plus inclinée que la canine inférieure.

Seconde Prémolaire Inférieure

Mensurations Moyennes

• Hauteur totale : 23,5 mm.
• Début de la calcification : 4 ans (environ).
• Éruption : 11 ans (environ).
• Calcification complète : 12 ans et demi (environ).

Caractères Morphologiques

Couronne

• Plus forte de toutes les prémolaires, couronne cubique proche des molaires.
• Présente deux ou trois cuspides.

• Face vestibulaire :
  • Plus vaste que sur la première prémolaire inférieure.
  • Hauteur : 8,1 mm.
  • Diamètre mésio-distal : 7,2 mm.
  • Bord libre peu pointu, lobe central dépassant à peine les lobes mésial et distal.
  • Modelé comparable à la première prémolaire inférieure.

• Face linguale :
  • Légèrement moins haute (6,4 mm), mais presque aussi large.
  • Bord libre :
    • Deux cuspides : Pointe unique émoussée.
    • Trois cuspides : Deux pointes (mésiale plus large) séparées par un sillon de la face occlusale.
  • Légèrement convexe, oblique de bas en haut dans le sens lingual.

• Faces proximales :
  • Légèrement plus large (8,3 mm) que haute (8,1 mm).

• Face occlusale :
  • Oblique de haut en bas dans le sens vestibulo-lingual, moins que la première prémolaire inférieure.
  • Deux cuspides :
    • Cuspide vestibulaire plus forte et saillante.
    • Sillon mésio-distal courbe, concavité vestibulaire.
    • Fossettes mésiale et distale près du bord vestibulaire.
  • Trois cuspides :
    • Cuspide vestibulaire inchangée.
    • Cuspide linguale divisée en deux (mésio-linguale moyenne, disto-linguale petite) par un sillon vestibulo-lingual.
    • Sillons formant un Y : Mésio-distal (branches courbes) et vestibulo-lingual (branche verticale).
    • Fossettes mésiale et distale.
    • Crêtes marginales mésiale et distale.

Racine

• Similaire à la première prémolaire inférieure, mais plus forte.
• Hauteur : 15,5 mm.
• Diamètre mésio-distal au collet : 4,8 mm.
• Diamètre vestibulo-lingual : 6,7 mm.
• Faces proximales généralement sans sillon.

Chambre Pulpaire

• Deux ou trois cornes selon le nombre de cuspides.
• Canal radiculaire légèrement aplati dans le sens mésio-distal.

Situation en Bouche

• Inclinaison générale similaire à la première prémolaire inférieure.
• Face occlusale beaucoup moins oblique.

Caractères Différentiels des Prémolaires

Entre les Prémolaires Supérieures et Inférieures

• Série :
  • Supérieures : Descendante.
  • Inférieures : Ascendante.
• Inclinaison des faces :
  • Supérieures : Face vestibulaire moins oblique que la face linguale.
  • Inférieures : Face vestibulaire plus oblique, face linguale verticale ou légèrement oblique dans le même sens.
• Sillon intercuspidien :
  • Supérieures : Rectiligne.
  • Inférieures : Courbe, convexité linguale.

Entre la Première et la Seconde Prémolaire Supérieure

• Volume :
  • Première : Légèrement plus volumineuse.
• Cuspides :
  • Première : Cuspide linguale plus petite, cuspide vestibulaire plus saillante.
  • Seconde : Cuspides de même valeur en diamètre et saillie.

Entre la Première et la Seconde Prémolaire Inférieure

• Volume :
  • Première : Nettement plus volumineuse.
• Forme :
  • Seconde : Couronne cubique.
• Cuspide linguale :
  • Première : Très petite, face occlusale très oblique.
  • Seconde : Portion linguale développée, parfois divisée en deux cuspides, face occlusale moins oblique.

Anatomie des Prémolaires – Anatomie dentaire

  La santé bucco-dentaire est essentielle pour le bien-être général, nécessitant une formation rigoureuse et continue des dentistes. Les étudiants en médecine dentaire doivent maîtriser l’anatomie dentaire et les techniques de diagnostic pour exceller. Les praticiens doivent adopter les nouvelles technologies, comme la radiographie numérique, pour améliorer la précision des soins. La prévention, via l’éducation à l’hygiène buccale, reste la pierre angulaire de la pratique dentaire moderne. Les étudiants doivent se familiariser avec la gestion des urgences dentaires, comme les abcès ou les fractures dentaires. La collaboration interdisciplinaire avec d’autres professionnels de santé optimise la prise en charge des patients complexes. La santé bucco-dentaire est essentielle pour le bien-être général, nécessitant une formation rigoureuse et continue des dentistes.  

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