Les ciments à oxyde de zinc-eugénol

Les ciments à oxyde de zinc-eugénol

Introduction:
L’oxyde de zinc eugénol est appelé couramment eugénate, il est actuellement le ciment le plus universellement employé car il est bien toléré et procure un pansement dentinaire non irritant, calmant et aidant la régénération de la dentine.

Composition:
L’eugénate de zinc est obtenu après mélange d’une poudre et d’un liquide :

1. La poudre:
   • Constituée essentiellement et souvent uniquement d’oxyde de zinc (ZnO) obtenu par chauffage du carbonate de l’hydroxyde de zinc et de colophane.
   • Composition selon la formule type adoptée par l’association dentaire américaine 1956:
     • Oxyde de zinc: 70 g
     • Colophane: 28,5 g
     • Stéarate de zinc: 01 g
     • Acétate de zinc: 0,5 g
   • Rôles:
     • L’acétate de zinc joue le rôle d’accélérateur.
     • La colophane rend le produit plus lisse et plus homogène.
2. Le liquide:
   • Constituée essentiellement d’eugénol, un composé issu d’essence de girofle.
   • Caractéristiques:
     • Liquide presque incolore, huileux, jaunissant à l’air par oxydation.
     • Dégage une forte odeur de girofle, de saveur piquante.
     • Propriétés: analgésique, antiseptique, décongestif.
   • Nature chimique: L’eugénol est un composé phénolique.

La réaction de prise:
En spatulant l’eugénol et le ZnO, on obtient un ciment eugénate de zinc selon la réaction suivante:
ZnO+H2O⟶Zn(OH)2+2E⟶E2Zn+H2O\text{ZnO} + \text{H}_2\text{O} \longrightarrow \text{Zn(OH)}_2 + 2\text{E} \longrightarrow \text{E}_2\text{Zn} + \text{H}_2\text{O} ZnO+H2​O⟶Zn(OH)2​+2E⟶E2​Zn+H2​O

Facteurs de variation de temps de prise:

• La température: le temps de prise augmente quand la température diminue.
• La grosseur des grains de la poudre: le temps de prise augmente avec la grosseur des grains.
• Rapport poudre/liquide: le temps de prise augmente avec la proportion de liquide, le rapport est de 4/1 (poudre/liquide).

Préparation:

• Se fait par incorporation de la poudre dans le liquide sur une plaque de verre rugueuse par petites quantités.
• On spatule énergiquement jusqu’à l’obtention de la consistance voulue:
  • Dure ou mastic: pour le pansement.
  • Crémeuse: pour la pâte d’obturation canalaire.

Propriétés de l’eugénate:

1. Propriétés physiques:
   • La structure est suffisamment compacte, donc il présente une bonne imperméabilité.
   • Conductibilité thermique faible; bon isolant thermique.
2. Propriétés mécaniques:
   • La dureté est nettement inférieure à celle de l’émail, de la dentine et à celle de la plupart des ciments.
   • La résistance à la compression: variable en fonction du rapport poudre/liquide.
3. Propriétés chimiques:
   • pH: il est de l’ordre de 7 à 8.
4. Propriétés biologiques:
   • Germicide.
   • Cicatrisant.

Avantages et inconvénients:

• Avantages:
  • Il est d’emploi facile.
  • Il est antiseptique.
  • Il est calmant, décongestif, analgésique et cicatrisant.
  • C’est un bon isolant thermique et électrique.
  • Il a un pouvoir dentinogène.
  • Radio-opaque.
  • Il a une bonne adhérence.
  • Sa désobturation est facile.
• Inconvénients:
  • Résistance faible.
  • Odeur piquante et saveur brûlante.
  • Temps de prise long.

Indications et contre-indications:

• Indications:
  • Obturation temporaire.
  • Fond de cavité.
  • Obturation canalaire.
  • Coiffage.
  • Biomatériau de base de la pâte à empreinte en prothèse adjointe.
• Contre-indications:
  • L’eugénol libre (fonction phénol) bloque la polymérisation des macromolécules, donc il est contre-indiqué comme un fond protecteur sous les composites et les compomères.
  • Ne peut pas constituer une obturation définitive.

Les ciments à oxyde de zinc eugénol modifiés:
Afin de parfaire les qualités physiques et mécaniques de l’eugénate, on a cherché à améliorer le ciment.

1. Le Kalsogène:
   • Possède les mêmes avantages que le ciment oxyde de zinc eugénol mais avec des qualités physiques et chimiques nettement supérieures.
   • La poudre est modifiée par l’adjonction d’une résine collophane pour accélérer la prise et renforcer la matrice.
2. Le ciment E.B.A:
   • Ciment à base ZnO-eugénol dont le liquide est caractérisé par l’adjonction de l’acide Ortho-Ethoxy-Benzoïque.
   • Propriétés:
     • Bonne rétention.
     • Prise très rapide.
     • Isolant thermique.
   • Précaution: Il faut être prudent quant à son utilisation dans les cavités profondes sur dents vivantes à cause de l’acide.
3. Ciments prêts à l’emploi:
   • Ils se présentent sous forme de bâtonnets ou de pâtes en tube relativement faciles d’usage.
   • Composition: Oxyde de zinc, sulfate de calcium et de zinc auxquels on ajoute, pour les plastifier, de l’acétate de glycol.
   • Caractéristiques:
     • Au moment de leur prise, les ciments sont avides d’eau, ils durcissent au contact de la salive.
     • Ils aspirent l’humidité contenue dans les tubuli dentinaires, par conséquent contre-indiqués sur les dents vivantes.
     • Ce matériau ne présente aucune des qualités exigées d’un ciment d’obturation provisoire que ce soit du point de vue mécanique, chimique ou biologique.
4. Ciment IRM (matériau d’obturation intermédiaire):
   • C’est un eugénate renforcé par un composé polyméthylméthacrylate.
   • Propriétés:
     • Particulièrement durable et résistant.
     • Assure une excellente adaptation marginale.

Les ciments à oxyde de zinc-eugénol

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