LA MANDIBULE ET L’OS HYOÏDE
I- Introduction
Le massif facial c’est un ensemble des os appendus a la partie antéro-inférieure du crâne en avant du
rachis cervical.
Le squelette de la face se divise en deux parties par rapport à la cavité buccale :
- Inférieure : massif facial inférieur mobile constitue d’un seul os la mandibule attaché au
massif facial supérieur par l’articulation temporo-mandibulaire ;
- Supérieure : massif facial supérieur, composé de treize os dont un seul est impair, le vomer,
les autres sont pairs et symétriques : le maxillaire, os malaire (zygomatique), os propre du nez ou os nasal, os lacrymal ou unguis, le palatin et le cornet nasal inférieur.
II- LA MANDIBULE :
- La mandibule issue du mot latin mandibula = mâchoire
C’est un os impair, médian et symétrique qui constitue à lui seul le squelette de la mâchoire inférieure.
Il est lié à la fonction masticatrice, porte les dents inférieures et donne insertion aux muscles masticateurs. Il s’articule avec les deux os temporaux par l’intermédiaire de ménisques.
C’est la seule pièce mobile du massif facial.
La mandibule est formée de trois parties :
- Une partie médiane appelée : corps
- Deux parties latérales : les branches montantes
A- LE CORPS :
Il est horizontal en forme de fer à cheval, à concavité postérieure.
Sa moitié inférieure dense forme la base du corps de l’os (pars basalis), sa moitié supérieure creusée par les cavités alvéolaires constitue la portion alvéolaire de la mandibule (pars alveolaris).
Il présente :
- Une face externe :
Convexe, elle présente :
-Sur la ligne médiane une crête verticale :la symphyse mentonnière, celle-ci se termine vers le bas par une saillie en forme de pyramide, c’est l’éminence mentonnière.
De part et d’autre de la ligne médiane, six saillies verticales : jugums alvéolaires, séparées par des sillons, elles correspondent à l’implantation des incisives et des canines.
De chaque côté de l’éminence mentonnière, une crête c’est la ligne oblique externe, dirigée en haut et en arrière, elle se continue avec la lèvre latérale du bord antérieur de la branche montante.
Au-dessus de la ligne oblique externe, le trou mentonnier qui livre passage aux vaisseaux et nerfs mentonniers, il est généralement situé entre les deux prémolaires.
2- une face interne :
Concave, elle présente :
De part et d’autre de la ligne médiane deux petites saillies superposées ce sont les apophyses géni supérieures et inférieures (deux à droite et deux à gauche), les deux supérieures donnent insertion au muscle génio-glosse, les deux inférieures donnent insertion au muscle génio-hyoïdien.
De part et d’autre des apophyses géni, une crête correspondant à la ligne oblique interne ou ligne mylo- hyoïdienne qui se dirige en haut et en arrière, pour se terminer sur la lèvre médiale du bord antérieur de la branche montante. Elle donne insertion au muscle mylo-hyoïdien.
Au-dessous de la ligne mylo-hyoïdienne se trouve le sillon mylo-hyoïdien qui loge les vaisseaux et nerfs mylo-hyoïdiens.
-La ligne oblique divise la face postérieure en deux champs :
- Supérieur : présente une excavation appelée : fossette sublinguale en rapport avec la face antérieure de la glande sublingual (sous-linguale).
- Inférieur : présente une dépression appelée : fossette sub-mandïbulaire, en rapport avec la glande sub- mandibulaire (sous-maxillaire).
- Un bord supérieur ou alvéolaire :
Épais, creusé de cavités, destinées aux racines des dents, appelées alvéoles, ces dernières sont séparées par des cloisons inter alvéolaires (Septums inter alvéolaires).
- Un bord inférieur :
Épais, mousse et sous-cutané. Il présente en dehors de la ligne médiane une dépression, c’est la fossette du digastrique où s’insère le ventre antérieur du muscle digastrique.
B- LES BRANCHES MONTANTES :
Ce sont des lames osseuses rectangulaires, aplaties transversalement, elles se détachent des extrémités postérieures du corps et présentent : deux faces, quatre bords, et deux apophyses.
- Face latérale :
Présente dans sa partie inférieure des crêtes rugueuses qui donnent insertion aux lames tendineuses du masséter.
- Face médiale :
Présente :
-A sa partie inférieure des crêtes rugueuses qui donnent insertion au muscle ptérygoïdien médial ;
-A sa partie moyenne : l’orifice d’entrée du canal dentaire inférieur, qui donne accès aux vaisseaux et nerfs dentaires inférieurs.
Cet orifice est limité en avant par un relief triangulaire en pointe appelée épine de spix ou lingula qui donne insertion au ligament sphéno-rnandibulaire.
En arrière de l’orifice du canal dentaire se trouve souvent une petite saillie : l’antilingula.
- Le bord antérieur :
Il est limité par deux lèvres, latérale et médiale, cette dernière se continue vers le haut, jusqu’à la face médiale de l’apophyse coronoïde, par la crête temporale. Ces deux lèvres donnent insertion au muscle temporal.
- Le bord postérieur :
Épais, mousse, donne insertion au-dessus de son extrémité inférieure au ligament stylo-mandibulaire.
- Bord inférieur :
Se continue en avant par le bord inférieur du corps de la mandibule, il forme avec le bord postérieur l’angle de la mâchoire ou gonion. Il est marqué en avant par une dépression en rapport avec le passage de l’artère faciale.
- Le bord supérieur :
Incisure ou échancrure sigmoïde : mince et tranchant concave en haut, il présente deux saillies :
Antérieure appelée processus coronoïde,
Postérieure appelée condyle.
L’échancrure sigmoïde fait communiquer les régions massétérine et zygomatique, elle livre passage aux vaisseaux et nerfs massétérins.
C-LE CANAL DENTAIRE INFERIEUR :
L’os mandibulaire est formé dans son ensemble de deux couches d’os compact appelées : table externe et table interne qui entourent le tissu spongieux. Entre ces deux tables, court depuis l’épine de spix jusqu’à l’orifice mentonnier un canal appelé : canal dentaire inférieur, il loge les vaisseaux et nerfs dentaires inférieurs
L’os hyoïde
L’os hyoïde issu du grec ancien ὑοειδής / hyoeidếs « en forme de u, u-oïde » ; faisant référence à la lettre grecque « upsilon » ‹ υ ›
est un os situé au-dessus du larynx, dans la partie antérieure du cou, en dessous de la base de la langue.
Il a la particularité chez l’humain d’être le seul os du squelette qui ne soit pas articulé avec un autre os.
Description
- L’os hyoïde est composé de cinq parties : un corps, deux grandes cornes et deux petites cornes.
- Le corps de l’os hyoïde est convexe en avant et en bas.
- Latéralement à l’arrière, le corps se poursuit par les deux grandes cornes.
- Au niveau de la naissance des deux grandes cornes, les petites cornes se projettent en haut.
- L’os hyoïde est un important carrefour musculaire et ligamentaire
Les Insertions musculaires
L’os hyoïde sert de repère de catégorisation des muscles antérieurs du cou :
- les muscles suprahyoïdiens et les muscles infra-hyoïdiens.
- Le muscle constricteur moyen du pharynx s’insère sur la face postérieure de l’os hyoïde.
- Le muscle hyo-glosse s’insère sur toute la longueur de la face supérieure de la grande corne de l’os hyoïde.
- Le muscle génioglosse s’insère médialement et en haut de la face antérieure du corps de l’os hyoïde.
- Des fibres des muscles intrinsèques de la langue s’insérent également sur l’os hyoïde.
LA MANDIBULE ET L’OS HYOÏDE