Classe III Préparation des Cavités Selon Black

Classe III Préparation des Cavités Selon Black

Définition et Caractéristiques

Une cavité de classe III siège au niveau des faces proximales des incisives et canines sans destruction de l’angle incisif. Les dents antérieures présentent une anatomie proximale de forme triangulaire, relativement plane. Ces dents sont souvent exposées à la carie, dont les causes principales sont :

• Le bourrage alimentaire
• L’encombrement incisif (chevauchement)
• La stagnation alimentaire (mauvaise hygiène)
• L’érosion de la couche d’émail

Cette zone atteinte du processus morbide de cavitation correspond à la cavité de classe III selon la classification de Black. La transformation de cette cavité proximale en cavité d’obturation dépend de plusieurs paramètres, notamment :

• L’esthétique
• La dent elle-même
• Le degré de destruction
• Le matériau d’obturation

Types de Cavités de Classe III

Les cavités de classe III sont divisées en deux catégories :

• Cavités simples
• Cavités complexes

Préparation des Cavités

Cas d’une Dent Isolée

La forme générale de la taille de la cavité est un triangle respectant la forme de la dent. Les principes de préparation incluent :

• Préservation de l’émail : L’émail du côté vestibulaire sera sauvegardé autant que possible.
• Parois de la cavité :
  • Les parois cervicale, vestibulaire et linguale seront parallèles aux parois de la dent.
  • La paroi axiale sera plane, légèrement convexe, pour respecter la chambre pulpaire.
• Bords de la cavité : Les bords seront biseautés lors de l’utilisation de résines composites.
• Rétention : La rétention pose problème, car la cavité est plus large que profonde. Elle sera augmentée par la création de trois pertuis (puits de Devin) au niveau des trois sommets du triangle, réalisés à l’aide d’une petite fraise boule.

Cas d’une Dent avec Collatérale

Dans ce cas, la brèche créée par la carie du côté vestibulaire ou lingual sert de porte d’entrée pour les instruments. La taille de la cavité est réalisée en suivant les principes mentionnés pour le cas d’une dent isolée, avec des spécificités supplémentaires :

• Structure de la cavité :
  • La cavité est une combinaison d’une cavité de classe III simple proximale et d’une queue d’aronde palatine, reliées par un isthme.
  • La cavité palatine a un fond perpendiculaire au fond de la cavité proximale.
• Isthme : L’isthme doit être suffisamment large pour éviter les fractures, tout en restant plus étroit que la largeur de la queue d’aronde.

Classe III Préparation des Cavités Selon Black

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