Traitement des anomalies du sens sgittal

Traitement des anomalies du sens sgittal

Traitement des anomalies du sens sgittal


Traitement des anomalies alvéolaires du sens sagittal

La proalvéolie supérieure

Pronostic et différenciation

  • Pronostic : Bon si présence de diastèmes et un Over Bite modéré.
  • Différenciation :
  • Sans béance : La correction de la proalvéolie fera apparaître un certain degré de supraclusion incisive, nécessitant un traitement fixe.
  • Avec béance légère : Un traitement à l’aide d’une plaque amovible est possible.

Approches thérapeutiques selon la denture

Denture lactéale
  • Utilisation des écrans buccaux de Hinz :
  • Tonifie les lèvres.
  • Aide l’enfant à arrêter la succion du pouce ou de la lèvre inférieure.
  • Favorise la rééducation de la respiration nasale.
Denture mixte
  • Plaque palatine et arc vestibulaire.
  • Traitement étiologique :
  • Supprimer les parafonctions.
  • Rééducation des fonctions.
Denture adulte
  • Plaque avec arc vestibulaire : Indiquée en cas de proalvéolie avec diastèmes et Over Bite modéré.
  • Thérapeutique multi-attaches :
  • Avec extractions des prémolaires 14 et 24 en cas d’absence de diastèmes, d’Overjet important et de supraclusion.

La proalvéolie inférieure

Pronostic et traitement

  • Pronostic : Bon si associée à des diastèmes.
  • Options thérapeutiques :
  • Plaque linguale avec arc vestibulaire.
  • Plaque avec bandeau d’Eschler.
  • Traitement étiologique.
  • En l’absence de diastèmes : Thérapeutique multi-attaches.

Traitement de la biproalvéolie

Caractéristiques

  • Le préjudice esthétique est important.

Options thérapeutiques

  • Avec diastèmes :
  • Utilisation de deux plaques amovibles (au maxillaire et à la mandibule) avec des arcs vestibulaires.
  • Sans diastèmes :
  • Traitement en multi-attaches avec extraction des quatre prémolaires.

La rétroalvéolie supérieure

Options thérapeutiques

  • Plaque palatine avec ressort de Schwartz.
  • Plaque palatine avec plans de surélévation et vérin à trois directions :
  • Permet d’avancer le groupe incisif.
  • Permet, si nécessaire, une expansion transversale.
  • Plan incliné : Indiqué si l’articulé est inversé.
  • Quad’hélix Crozat.
  • Thérapeutique fixe : Nécessaire si l’anomalie est importante.

La rétroalvéolie inférieure

Options thérapeutiques

  • Lip bumper :
  • Incorporé sur une plaque linguale ou soudé sur des bagues molaires.
  • Élimine la pression labiale, laissant uniquement la pression de la langue.
  • Si la correction ne se fait pas spontanément :
  • Utilisation d’un arc lingual activable.
  • Thérapeutique multi-attaches avec arc d’expansion postéro-antérieure de Ricketts.

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Traitement des anomalies du sens sgittal

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