Terminologie en ODF

Terminologie en ODF

Introduction – Définition

La terminologie orthodontique permet de décrire, de façon précise, les différentes anomalies orthodontiques. C’est une description uniquement et n’évoque, en principe, aucune idée d’étiologie, de pathogénie ou de traitement.

L’Orthopédie-Dento-Faciale a pour objectif la modification de la forme ou des rapports relatifs des structures maxillo-faciales, c’est-à-dire des modifications des bases osseuses.

L’Orthodontie, quant à elle, améliore la position des dents, des formes des arcades dentaires et de leurs rapports, c’est-à-dire des modifications alvéolo-dentaires.

Terminologie des anomalies des bases osseuses et arcades alvéolaires

La description des anomalies osseuses et alvéolaires se fait dans les trois sens de l’espace à l’aide de trois plans de références :

  • Sens antéro-postérieur (plan sagittal) : d’arrière vers l’avant ou d’avant vers l’arrière
  • Sens vertical (plan frontal) : du haut en bas ou de bas en haut
  • Sens transversal (plan horizontal) : horizontal de droite à gauche ou de gauche à droite

La terminologie permet de décrire de façon précise les différentes anomalies orthodontiques par un radical d’origine grecque. Ce radical est précédé par un préfixe qui précise la situation dans l’espace et suivi par un qualificatif qui indique le niveau.

Structure : Préfixe + Radical + Qualificatif

Les radicaux

Partie centrale et invariable :

RadicalDescription
ChéilieLèvre
MélieJoue
GlossieLangue
GénieSaillie mentonnière
GnathieMaxillaire
AlvéolieProcès alvéolaire
DontieDent
MandibulieMandibule
Ramus ou ramieBranche montante de la mandibule
MaxillieMaxillaire
CéphalieEnsemble de la tête
CrânieEnsemble du crâne
ProsopieFace
BasieBase du crâne

Les préfixes

Les préfixes de position

Dans le sens antéro-postérieur :

  • Pro : en avant
  • Rétro : en arrière

Dans le sens vertical :

  • Infra : insuffisance de hauteur par rapport au plan d’occlusion
  • Supra : excès de hauteur
  • Exemple : Infra-gnathie

Dans le sens transversal :

  • Endo : en dedans de la situation normale
  • Exo : en dehors de la situation normale
  • Latéro : droite ou gauche, les déplacements en masse des éléments maxillaires faciaux d’un côté à l’autre.

Les préfixes des anomalies de volume

  • Macro : volumineux
  • Micro : petit ; réduction ou diminution d’ensemble
  • Hyper : excès
  • Hypo : insuffisance
  • Dolicho : long
  • Brachy : court
  • Eury : large
  • Lepto : étroit

Les qualificatifs

  • Inférieur ; Supérieur
  • Maxillaire, mandibulaire, bi-maxillaire
  • Total, partiel
  • Symétrique, asymétrique, droit, gauche
  • Unilatéral, bilatéral

Exemple : Endo-alvéolie supérieure unilatérale droite

Terminologie des relations inter-arcades (rapports d’occlusion)

Relations statiques

Les arcades sont divisées en trois secteurs : un secteur antérieur et deux secteurs latéraux.

Radical « clusion »

Permet de décrire les rapports d’occlusion dans les trois sens de l’espace.

Préfixes

Sens antéro-postérieur : secteurs antérieur et latéraux

  • Secteur antérieur :
    • Surplomb normal (overjet) = 2 mm
    • Exagéré : > 2 mm
    • Inversé : négatif
  • Secteurs latéraux (canines comprises) :
    • Mésio (clusion) : trop en avant
    • Disto (clusion) : trop en arrière (correspond à la classification d’Angle)

Sens vertical : recouvrement (overbite)

  • Supra (clusion) : excès de recouvrement dans le secteur incisif, correspond à un overbite augmenté
  • Infra (clusion) :
    • Secteur incisif : insuffisance de recouvrement, correspond à un overbite diminué
    • Secteur postérieur : absence de contacts occlusaux au niveau d’un groupe de dents cuspidées

Sens transversal : concerne le secteur prémolo-molaire

  • Endo : en dedans de la position normale
  • Exo : en dehors de la position normale
  • Latéro : pour la mandibule

Terminologie des anomalies de position dentaires ou dystopies

Les dystopies décrivent le déplacement de la dent par rapport à son emplacement normal sur la courbe de l’arcade (la ligne de référence). La description se fait dans les sens : Vestibulo-lingual, Mésio-distal, Vertical.

Les radicaux

Version

Peut être vestibulo-lingual ou mésio-distal ; elle est soit coronaire, soit radiculaire, soit corono-radiculaire.

Quand le point fixe est radiculaire, la version sera coronaire :

  • Vestibulo-version coronaire
  • Linguo (palato)-version coronaire
  • Mésio-version coronaire
  • Disto-version coronaire

Quand le point fixe est coronaire, la version sera radiculaire :

  • Vestibulo-version radiculaire
  • Linguo (palato)-version radiculaire
  • Mésio-version radiculaire
  • Disto-version radiculaire

Si le point est situé au niveau du collet, il en résulte des déplacements mixtes.

Gression

La dent s’est déplacée en totalité parallèlement à son grand axe ; c’est un mouvement de translation. On décrit :

  • Vestibulo-gression
  • Linguo (palato)-gression
  • Disto-gression
  • Mésio-gression
  • Supra-gression (égression)
  • Infra-gression (ingression)

Rotation

On distingue deux types de rotation :

  • Rotation axiale : la dent tourne autour de son grand axe ; les deux points de contact sont déplacés.
    • Exemple : Mésio-vestibulo-rotation axiale ; c’est aussi une disto-linguo-rotation axiale.
  • Rotation marginale : la dent tourne autour d’un point de contact qui reste fixe. On décrit la paroi et le sens dans lequel la dent s’est alors déplacée.
    • Exemple : Point fixe distal. C’est une mésio-vestibulo-rotation marginale ou bien une mésio-linguo-rotation marginale.

Conclusion

La maîtrise de la terminologie et la nomenclature orthodontique facilite la compréhension et la description des anomalies orthodontiques pour assurer une bonne prise en charge des patients.

Voici une sélection de livres:

Terminologie en ODF

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