Radiographie endobuccale (Radiologie)

Radiographie endobuccale (Radiologie)

Objectifs

• En fonction des indications, savoir quelle radiographie utiliser.
• Connaître les différentes techniques de prise des clichés intraoraux.
• Connaître la procédure d’acquisition d’une radiographie intraorale.
• Savoir décrire une radiographie.
• Savoir reconnaître sur une image radiographique les erreurs d’acquisition.
• Savoir les paramètres influençant l’image radiographique.

Introduction

En odontostomatologie, l’examen clinique par l’inspection et la palpation est la pièce angulaire du bilan d’un organe. Cependant, il arrive en pratique quotidienne que cet examen reste insuffisant. On se verra donc dans l’obligation d’avoir recours à des examens complémentaires pour aboutir à un diagnostic final, une décision thérapeutique adaptée, ainsi que pour suivre l’évolution.

Technique Rétroalvéolaire

Elle constitue l’examen le plus utilisé en médecine dentaire, avec ou sans complément de panoramique dentaire.

• Types: Conventionnelle ou numérique.
• Utilisations:
  • En OCE (Odontologie Conservatrice et Endodontie), parodontologie, et en pathologies.
  • En préopératoire: pour avoir une vue sur l’anatomie de la dent.
  • En peropératoire: pour la mesure de la longueur de travail.
  • En postopératoire: pour évaluer la qualité d’obturation du canal.
  • Aussi dans les traumatismes.

Indications

• Apprécier le rapport entre la carie et la pulpe.
• Détection des pathologies périapicales.
• Appréciation du parodonte et visualisation de l’endodonte.

Techniques

• Le film est placé à l’intérieur de la cavité buccale en regard de la dent.
• Le cône est orienté en fonction de plusieurs techniques; le film est maintenu en bouche par un angulateur.
• Technique de bissectrice: Le faisceau de rayons X est perpendiculaire à la bissectrice de l’angle formé par le grand axe de la dent et le film/récepteur.
• Technique de parallélisme: Le faisceau de rayons X est parallèle à l’axe longitudinal de la dent.

Le Mordu Occlusal

Technique complémentaire d’autres incidences pour l’appréciation de la 3ème dimension (horizontal).

• Le cliché est maintenu par le plan occlusal par une morsure du patient.

Indications

• Localiser un objet dans le plan vestibulolingual.
• Visualiser l’étendue de certaines lésions.

Techniques

• Au maxillaire: Autres techniques localisées en fonction de l’indication.
• Au mandibule: Autres techniques localisées en fonction de l’indication.

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Mordu Occlusal

• Au maxillaire: Le rayon directeur est à un degré de 65-75° par rapport au film mordu.
• Au mandibule: Le rayon est perpendiculaire par rapport au film mordu.

Cliché Rétrocoronaire

Utilise un film porteur d’une ailette destinée à être mordue et qui divise le film en deux parties. Cette technique donne une bonne visualisation des couronnes, des rebords alvéolaires, l’état du parodonte, et les espaces interdentaires.

Indications

• Dépistage précoce des caries dentaires.
• Visualisation des deux parties maxillaires supérieures et inférieures.

Technique

Ce qui est parallèle, c’est l’extrémité du tube applicateur de faisceaux, les dents, et le film. Cela permet que les rayons X qui sortent du tube passent le plus perpendiculairement possible aux dents et ensuite au film. De cette façon, les faces interproximales ne se superposent pas et sont bien nettes et délimitées.

Autres techniques variantes en fonction de l’indication.

Radiographie endobuccale (Radiologie)

  Une bonne hygiène bucco-dentaire repose sur un brossage biquotidien, l’utilisation de fil dentaire et des visites régulières chez le dentiste.
Les caries dentaires, causées par les bactéries de la plaque, peuvent être prévenues par une alimentation pauvre en sucres et un apport en fluorure efficace.
Le diagnostic précoce des parodontites permet d’éviter la perte osseuse et la mobilité dentaire grâce à des traitements ciblés.
Les implants dentaires offrent une solution durable pour le remplacement des dents manquantes, sous réserve d’un support osseux suffisant.
L’anesthésie locale en dentisterie doit être parfaitement maîtrisée pour optimiser le confort du patient et minimiser les risques.
Les malocclusions relèvent souvent de l’orthodontie, mais exigent un bilan clinique et radiographique approfondi avant intervention.
La prise en charge de l’anxiété en cabinet dentaire implique une approche psychologique adaptée et, au besoin, des protocoles de sédation appropriés.
 

Radiographie endobuccale (Radiologie)