Les prémolaires supérieures
Les prémolaires
■ Ces dents sont au nombre de 8 :
– 4 au maxillaire
– 4 à la mandibule
■ Ces dents naissent de la 2ème lame dentaire et remplacent les molaires temporaires à leur chute.
■ Elles font leur éruption de 10 à 12 ans et leur maturation est achevée de 12 à 14 ans.
■ Les prémolaires maxillaires sont en série descendante, la seconde étant toujours plus petite que la première, alors que les prémolaires mandibulaires sont en série ascendante, la seconde étant toujours plus volumineuse que la première.
La première prémolaire supérieure
Chronologie :
– Début de la calcification : 1an ½ à 3 – 4 ans
– Couronne achevée : 5 à 6 ans
– Age d’éruption : 10 à 11 ans
– Racine achevée : 12 à 13 ans
Mensurations moyennes :
– Hauteur totale de la dent : 22.5mm
– Hauteur couronne : 8.5mm
– Hauteur racine : 14 mm
– Diamètre mésio-distal coronaire : 7 mm
– Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 9 mm
A-La couronne :
1-Face vestibulaire :
A le même aspect que celle de la canine supérieure, cependant elle est plus petite, donc plus trapue.
La pointe du bord libre est moins saillante (Cuspide moins aigue), ainsi le « V » formé par celui-ci est plus ouvert.
– Le contour mésial est concave du collet jusqu’au point de contact qui est situé au 1/3 occlusal de la hauteur de la couronne.
– Le contour distal de la couronne est plus arrondi et convexe que le contour mésial.
– Le point de contact distal est plus occlusal et se situe au ¼ occlusal de la hauteur de la couronne.
– L’arète distale est plus longue que l’arète mésiale ce qui a pour effet de décaler très légèrement le sommet cuspidien du coté mésial .
– Le lobe centro-vestibulaire est de loin le plus volumineux, il est séparé en 2 versants par une arête vestibulaire qui joint le sommet cuspidien au collet.
2-Face linguale :
– Elle est plus étroite que la face vestibulaire
– La surface de la couronne est fortement convexe et lisse dépourvue de toute dépression dépression.
– Les contours mésial et distal, sont fortement convexes.
– Le sommet cuspidien est décalé du coté mésial.
– Les faces proximales apparaissent sur cette vue linguale
3-Face mésiale :
– Le contour lingual est arrondi et moins élevé que le contour vestibulaire, il présente un bombement au ¼ cervical.
– Le bord libre a la forme d’un accent circonflexe, et est constitué par les arêtes axiales des cuspides, ces arêtes sont très convexes.
– Le collet présente une forme presque rectiligne à concavité supérieure.
– Modelé : la moitié supérieure de la face mésiale est très concave, cette concavité se prolonge jusqu’à l’embrasure inter-radiculaire.
4-Face occlusale :
– S’inscrit dans un pentagone à coté inégal. Elle est constituée de 2 cuspides très saillantes, dont la vestibulaire est la plus forte (diamètre Vestibulo-lingual 9 mm, diamètre mésiodistal 7 mm)
– Le bord vestibulaire forme une ligne sinueuse en forme d’accent circonflexe constitué de 3 lobes.
– Le bord palatin est plus réduit que le bord vestibulaire et forme un arc à convexité palatine.
– Les faces proximales sont obliques et convergent lingualement.
– La face occlusale proprement dite ou fonctionnelle est enfermée dans les limites des arêtes transversales.
– L’arête transversale palatine est plus éloignée du bord palatin (1.5 mm) que l’arête transversale vestibulaire du bord vestibulaire (1mm).
– Le sillon principal mésio-distal est rectiligne en vue occlusale, il est plus rapproché du bord palatin, la cuspide vestibulaire étant plus grande.
– Les arêtes axiales des 2cuspides forment une ligne brisée à concavité mésiale (versant distal plus grand que le versant mésial )
– Le sillon mésio-distal aboutit de chaque côté aux 2 fossettes, une mésiale et une distale.
– De ces fossettes jaillissent les sillons qui délimitent les crètes marginales, donc 2 crètes marginales une mésiale et une distale.
B-La racine :
– Bifide
– Les racines Vestibulaires et linguales, se séparent dans la moitié apicale de la zone radiculaire à partir de la bifurcation radiculaire.
– La surface mésiale du tronc radiculaire est fortement concave, sur toute la hauteur de son tiers moyen, alors que les tiers vestibulaires et linguaux sont convexes.
– Cette dépression se prolonge par la dépression coronaire mésiale .
– La racine vestibulaire est plus forte et un peu plus longue que la racine palatine (0.5 mm), ces 2 racines sont cylindriques et de plus en plus effilées vers leur apex.
– Entre l’embrasure et le collet anatomique, un sillon fortement marqué accentue la séparation des 2 racines, et s’épanouit sur la couronne.
C-La chambre pulpaire :
● Elle est assez vaste, elle présente 2 cornes pulpaires :
– 1 corne pulpaire vestibulaire qui est la plus importante
– 1 corne pulpaire palatine.
● Le plancher pulpaire donne accès à 2 canaux radiculaires :
1 canal vestibulaire et 1 canal lingual (habituellement plus large).
D-Inclinaisons en position buccale :
Sens V-L : – Couronne : Verticale
- Racines : 12°
Sens M-D : – Couronne 1 à 2 °
- Racines 4° vers Droite : racine vestibulaire Racine palatine : verticale
La deuxième prémolaire supérieure
Chronologie :
– Début de la calcification : 2 ans à 2 ans 1/2
– Couronne achevée : 6 à 7 ans
– Age d’éruption : 10 à 12 ans
– Racine achevée : 12 à 14 ans
Mensurations moyennes :
– Hauteur totale de la dent : 22.5mm
– Hauteur couronne : 8mm
– Hauteur racine : 14.5 mm
– Diamètre mésio-distal coronaire : 6.5 mm
– Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 8.5 mm
– Les caractères morphologiques sont presque identiques à ceux de la 1ère prémolaire supérieure. Elle est aussi longue, mais très légèrement moins forte et sa racine est très rarement bifide.
– Nous signalerons, par face, les différences principales entre ces 2 dents.
A-La couronne :
1-Face vestibulaire :
– La couronne est plus courte et moins large, elle est donc plus trapue.
– Les points de contact (au niveau des contours mésiaux et distaux) sont sensiblement à la même hauteur (1/3 occlusal)
– La divergence des contours mésiaux et distaux est moins importante à partir du collet.
– on voit apparaitre le sommet de la cuspide palatine très légèrement déporté du côté mésial .
2-Face linguale :
-La cuspide linguale est presque aussi large que la cuspide vestibulaire, on ne voit pratiquement pas les faces proximales.
– Même silhouette et même modelé.
3-Faces proximales :
– La couronne est plus petite d’1/2 mm / à la 1ère prémolaire supérieure.
– La cuspide palatine descend légèrement plus bas que la cuspide vestibulaire ainsi, la face palatine est à la même hauteur que la face vestibulaire.
– La couronne est plus petite d’1/2 mm / à la 1ère prémolaire supérieure.
– La cuspide palatine descend légèrement plus bas que la cuspide vestibulaire ainsi, la face palatine est à la même hauteur que la face vestibulaire.
4-Face occlusale :
– La face occlusale a une section ovalaire, les angles sont moins marqués, plus arrondis.
– Le sillon mésio-distal est au milieu de la face occlusale.
– Les cuspides Vestibulaires et palatines sont d’égale valeur : la face occlusale est divisée en 2 moitiés égales.
– Dans leur ensemble, les cuspides sont moins saillantes que sur la 1ère prémolaire, car les fossettes sont moins profondes au niveau de la 2ème prémolaire.
B- La racine :
– Elle est presque toujours unique
– Elle est un peu plus longue que les racines de la 1ère prémolaire et plus aplatie dans le sens mésio-distal.
– Les faces proximales sont parcourues par un sillon vertical sur toute sa longueur. Il est moins marqué du côté mésial .
C-La chambre pulpaire :
– Elle présente 2 cornes pulpaires en regard des cuspides Vestibulaire et linguale.
– Elle est plus petite que celle de la 1ère prémolaire
– La chambre pulpaire se termine par un seul canal très large et aplati dans le sens mésio-distal.
– Le canal peut se dédoubler en 2 canaux, dans la moitié apicale, chacun ayant un foramen apical.
D-Inclinaisons en position buccale :
Sens V-P : -Couronne : 2 à 5°
-Racine: 10°
Sens M-D : –Couronne 1 à 2 °
-Racine 4°
Les prémolaires supérieures
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