Les matériaux d’empreinte / Biomatériaux Dentaire

Les matériaux d’empreinte / Biomatériaux Dentaire

Introduction

Dans les procédures prothétiques cliniques, les matériaux à empreinte sont utilisés pour enregistrer et reproduire fidèlement les structures dentaires et tissulaires. La compréhension du comportement et des limites de chaque matériau est indispensable à la conduite avec succès du traitement prothétique.

Définition d’une Empreinte

C’est le moulage en négatif de tout ou partie de l’arcade et des tissus environnants permettant d’obtenir un modèle positif, réplique fidèle des tissus environnants. (E. Batarec)

Buts

Le but des empreintes est de permettre d’établir :

• Des modèles documentaires, documents d’archives et médico-légaux,
• Des modèles d’étude en vue d’aide au diagnostic,
• Des modèles de travail.

Matériels Nécessaires pour Prendre une Empreinte

Le Porte-Empreinte

Le porte-empreinte est l’instrument utilisé comme support au matériau d’empreinte. Avant de réaliser une empreinte, il est indispensable de sélectionner un porte-empreinte. Les qualités que le porte-empreinte doit présenter :

• Le porte-empreinte doit être absolument rigide et indéformable.
• Il doit recouvrir l’arcade en intégralité.
• Il doit pouvoir garantir une parfaite rétention du matériau.

Le choix de la taille et de la forme du porte-empreinte est un facteur qui parait évident à première vue, mais auquel il convient d’apporter une grande attention. En effet, le praticien se doit de posséder non seulement des porte-empreintes de tailles différentes, mais aussi de formes différentes pour pouvoir s’adapter aux différentes morphologies d’arcades.

Classification des Porte-Empreintes

Selon le Type de Rétention des Matériaux

Porte-Empreintes Perforés

Les perforations ont pour objectif de solidariser mécaniquement le matériau au porte-empreinte.

Porte-Empreintes Pleins

Les porte-empreintes pleins présentent une rigidité remarquable. Sur ce type de porte-empreinte, la rétention du matériau est assurée par des rétreints, qui sont des petites barres métalliques formant des contre-dépouilles pour retenir le matériau d’empreinte. Dans le cas de l’utilisation de porte-empreintes pleins, il faut utiliser un adhésif afin de lier parfaitement le matériau et le porte-empreinte.

Selon la Matière Dont Ils Sont Constitués

• Métallique : fabriqués par l’industrie avec différentes tailles (en laiton chromé, en acier inoxydable ou en aluminium).
• Plastique : en matériaux thermoplastiques ou en résine.

Selon le Contact avec la Surface du Champ Prothétique

• Porte-Empreinte Total : destiné à enregistrer toute une arcade dentaire.
• Porte-Empreinte Partiel (Sectoriel) : couvre un segment de l’arcade.
• Porte-Empreinte Spécial : muni d’un système de refroidissement.

Selon la Technique d’Empreinte

• Porte-Empreinte de Commerce
• Porte-Empreinte Individuel

Matériaux d’Empreintes

Le choix du matériau à empreinte constitue une des étapes fondamentales de la chaîne prothétique. Il doit permettre d’obtenir un modèle de travail dont la fidélité reflète sa capacité d’enregistrement d’une situation clinique établie.

Classification

De nombreuses classifications de matériaux ont été établies, notamment celle de O’Brien sur les deux grandes familles de matériaux d’empreinte :

Matériaux Élastiques

Hydrocolloïdes

• Réversibles
• Irréversibles ou alginates

Élastomères

• Polyéthers
• Silicones : diméthylpolysiloxanes et vinylpolysiloxanes
• Polysulfures

Matériaux Non Élastiques

• Plâtre à empreinte
• Cires et compositions thermoplastiques
• Pâtes oxyde de zinc eugénol

Qualités Requises pour un Matériau d’Empreinte Idéal

Tout matériau à empreinte doit satisfaire à la fois aux nécessités du patient et aux impératifs cliniques et techniques du praticien.

Pour le Patient

• Une biocompatibilité parfaite
• Une odeur et goût agréable
• Un temps de prise en bouche court
• Une désinsertion aisée

Pour le Praticien

• Une facilité de manipulation
• Une présentation sous plusieurs viscosités
• Un temps de travail long
• Une hydrophilie et une tolérance à l’humidité
• Une précision de reproduction des détails élevée
• Une stabilité dimensionnelle immédiate et différée parfaite
• Un comportement élastique caractérisé par une déformation élastique élevée et une déformation plastique faible
• Une résistance au déchirement élevée
• Une désinfection aisée
• Une compatibilité avec les matériaux de reproduction
• Un coût raisonnable
• Un temps de stockage suffisant sans altération des propriétés
• Une couleur facilitant la lecture de l’empreinte
• Présenter un rapport qualité/prix favorable : prix de revient en accord avec les résultats souhaités.

Conclusion

Le choix des matériaux et la connaissance de leurs propriétés fondamentales contribuent largement à la réussite des empreintes.

Les matériaux d’empreinte / Biomatériaux Dentaire

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