Les Glandes Salivaires / Histologie Dentaire

 Les Glandes Salivaires / Histologie Dentaire

Introduction

Ce sont des glandes exocrines qui secrètent la salive. On distingue :

• Les glandes salivaires accessoires : Petites unités sécrétrices contenues dans l’épaisseur de la muqueuse bucco-pharyngée.
• Les glandes salivaires principales : Anatomiquement bien individualisées, paires et bilatérales : la parotide, la glande sous-maxillaire et la glande sublinguale.

Structure Générale des Glandes Salivaires Principales

Les glandes salivaires principales comportent des formations conjonctives et un parenchyme glandulaire.

Partie Conjonctive

La partie conjonctive est représentée par :

• La capsule d’enveloppe.
• Le stroma conjonctif intraglandulaire, en relation avec la capsule, qui subdivise la glande en lobes et lobules.

Parenchyme Glandulaire

Le parenchyme glandulaire est formé par :

• Des acini de type séreux, muqueux ou mixte.
• La masse des conduits excréteurs.

Les Acini Glandulaires (Microscopie Optique)

Acini Séreux

• Sécrètent un produit riche en protéines (enzymes).
• Formés de petites cellules pyramidales entourant une lumière étroite.
• Cytoplasme d’aspect sombre, comportant des grains de sécrétion.

Acini Muqueux

• Aspect clair.
• Formés par 3 ou 4 cellules limitant une lumière large.
• Cellules à mucus fermées, dont le pôle apical et le cytoplasme sous-jacent comportent de nombreuses vacuoles de mucus.
• Mitochondries et réticulum endoplasmique granulaire (REG) peu développés.
• Pôle basal comportant le noyau.

Acini Mixtes

• Renferment à la fois des cellules muqueuses et des cellules séreuses.
• Parfois, les cellules séreuses se placent à l’extrémité d’un tube glandulaire sous forme d’un croissant de Gianuzzi, qui coiffe les cellules muqueuses.

Les Cellules Myoépithéliales

• Observées entre le pôle basal des cellules acineuses et la membrane basale.
• Cellules spéciales aplaties, d’aspect étoilé.
• Ce sont des cellules musculaires lisses à fonction contractile.
• Leur contraction permet l’expulsion du produit de sécrétion.

Les Conduits Excréteurs

Les produits élaborés par les acini sont évacués par un système de canaux. En partant de l’acinus, on distingue plusieurs segments :

Segment Intercalaire (Passage de Boll)

• Fait directement suite à l’acinus.
• Constitué d’un épithélium cubique simple reposant sur une membrane basale en continuité avec celle de l’acinus.

Canal Strié (Canal Excréto-Sécréteur, Canal de Pfluger)

• Fait suite au passage de Boll.
• Composé d’un épithélium cylindrique simple.
• Les cellules ont un pôle basal strié, dû à la présence de mitochondries parallèles situées entre les plis de la membrane plasmique.
• Ces cellules sont riches en enzymes.

Canal Excréteur Pur

• Paroi épaisse composée de :
  • Un épithélium bistratifié avec deux assises cellulaires.
  • Une couche conjonctive sous-jacente.

Canal Collecteur

• Résulte de la fusion des canaux excréteurs purs.
• Épithélium bi- ou pluristratifié.
• S’ouvre dans la cavité buccale et prend un nom différent selon la glande :
  • Canal de Wharton pour la glande sous-maxillaire.
  • Canal de Sténon pour la glande parotide.

Particularités des Glandes Salivaires Principales

Glandes Parotides

• Glandes paires, situées dans la loge parotidienne, en arrière de la branche montante du maxillaire inférieur.
• Glande lobulée, séreuse pure.
• Son canal collecteur s’ouvre à la face interne de la joue, à hauteur de la 2e prémolaire supérieure.

Glandes Sous-Maxillaires

• Situées entre le maxillaire inférieur et les muscles du plancher de la bouche.
• Glandes lobulées, mixtes à prédominance séreuse.
• Comportent des unités tubulo-acineuses mixtes, composées de tubes muqueux coiffés d’un croissant de Gianuzzi.
• Leur canal collecteur s’ouvre au niveau de l’extrémité inférieure du frein de la langue.

Glandes Sub-Linguales

• Situées sous la langue.
• Essentiellement muqueuses.
• Évacuent les produits élaborés par une vingtaine de canaux séparés.
• Le conduit excréteur, ou canal de Rivinius, s’ouvre dans le canal de Wharton ou à proximité immédiate de son abouchement.

Glandes Salivaires Accessoires

• Petites glandes, parfois formées par une seule unité sécrétoire.
• Disséminées dans toute la bouche, dans l’épaisseur de la muqueuse buccopharyngée.
• Observées au niveau des joues, des lèvres, de la langue, du palais membraneux et de la luette.
• Majoritairement muqueuses, sauf les glandes de Von Ebner de la face dorsale de la langue, qui ont une sécrétion séreuse.

Histophysiologie des Glandes Salivaires

• La sécrétion salivaire est un liquide incolore riche en eau.
• Contient des électrolytes, des enzymes (amylase, lysozyme) et des immunoglobulines.
• Glandes salivaires accessoires : Sécrétion continue pour humidifier constamment la muqueuse buccale.
• Glandes salivaires principales : Sécrétion discontinue, répondant aux stimuli alimentaires salivaires.

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