Les élastomères de synthèse

Les élastomères de synthèse

Les élastomères de synthèse

• Les matériaux d’empreinte sont utilisés en prothèse pour l’enregistrement des structures intra-buccales, en vue de la fabrication des restaurations finales.
• Or la précision de ces restaurations est fortement tributaire des matériaux et des techniques d’empreinte qui sont choisis.

Caoutchouc de type polysulfure

• 3 viscosités : Haute, moyenne et basse.
• I-Composition :
  • La base :
    • Polymère de type polysulfure 80 % avec des groupements mercaptans -SH
    • Des charges inertes et plastifiantes comme le bioxyde de titane
    • Le sulfure de zinc et la silice
  • Le catalyseur :
    • Le peroxyde de plomb
    • Soufre
    • Phtalate de dibutyle ou autres huiles inertes

Indication

• Indiqués en prothèse adjointe partielle ou totale, lorsqu’un enregistrement mucodynamique des surfaces muqueuses est souhaitable.
• En prothèse conjointe pour la prise :
  • D’empreinte unitaire coronaire ou corono-radiculaire
  • D’empreinte globale

Réaction de prise

Propriétés mécaniques

• 1- Élasticité : le taux d’élasticité est d’environ 98 % ce qui est légèrement inférieur à celui des autres caoutchoucs.
• 2- Fluage : environ 0,5 % ce qui indique une tendance à la distorsion pendant le stockage de l’empreinte.
• 3- Flexibilité : les polysulfures de faible viscosité possèdent un taux de flexibilité de 10 %, celui des moyennes viscosités est de 7 % et des hautes viscosités est de 5 %.
• Résistance à la déchirure
  • Les zones où le matériau est mince doivent résister à la déchirure lors du retrait de l’empreinte de la bouche et de sa séparation du modèle.
• Stabilité dimensionnelle
  • Réduire au minimum les changements dimensionnels durant la polymérisation et avant la coulée de l’empreinte.
  • Dans les silicones par addition, ces changements sont faibles, ce qui permet d’obtenir une empreinte qui conserve une stabilité dimensionnelle pendant des semaines.

Propriétés biologiques :

• Aucun effet défavorable n’a été rapporté sauf l’odeur soufrée désagréable.

Manipulation

• 1- Dosage : d’égales quantités de base et catalyseur sont déposées sur une plaque de carton jetable.
• 2- Formation du mélange : la base et le catalyseur sont mélangés à l’aide d’une spatule rigide à section décroissante ; le catalyseur, il faut obtenir une couleur uniforme ; le temps de mélange est de 45 à 60 sec.
• 3- Temps de travail : il est d’environ 5 min ce qui est convenable.
• 4- Temps de prise : de 8 à 10 min.
• 5- Contraction lors de la polymérisation : durant les premières 24 h, 0,25 % de la contraction se produit. Quoique cette valeur est moindre que celle des silicones, la coulée doit se faire durant la première heure.
• Caoutchouc de type silicone :
  • Les élastomères siliconés sont obtenus soit par addition soit par condensation.

Silicones polymérisant par condensation : Diméthyl-polysiloxanes

• I-Composition :
  • La base : poly-diméthylsiloxane + le bioxyde de titane
  • Un silicate d’ortho-alkyle comme agent de réticulation
  • Le catalyseur : ester métallique organique tel que l’octoate d’étain
  • Base + catalyseur = silicone + éthanol
• Il existe en moyenne 04 consistances de type :
  • 0 = très haute viscosité
  • Type 1 = haute viscosité
  • Type 2 = moyenne viscosité
  • Type 3 = basse viscosité.
• Elles sont disponibles.
• B- Silicones polymérisant par addition : polyvinylsiloxane
  • Les vinyl-polysiloxanes sont distribués sous différentes consistances et sous conditionnements variés (pâte/pâte, liquide/pâte), (tube, boîte,…), avec des temps de prise différents dont tous les détails sont fournis dans les présentations commerciales.
• La base : poly-diméthylsiloxane
• L’accélérateur : polysiloxane (groupement vinyle) + acide chloroplatinique
• Base + accélérateur : silicone + rien

Propriétés mécaniques :

• 1- Élasticité : le taux d’élasticité est d’environ 99,5 % ce qui est excellent.
• 2- Fluage : il est faible au-dessous de 0,1 % ce qui indique qu’avant d’être coulé, ce matériau est moins susceptible de se déformer s’il est soumis à une légère pression.
• 3- Flexibilité : les silicones sont plus rigides que les polysulfures ; donc le taux de flexibilité est diminué.
• 4- Stabilité dimensionnelle : la contraction au cours des 24 h est d’environ 0,6 %. Cette contraction est due à la polymérisation ainsi qu’à l’évaporation d’alcool pendant la réaction. Cependant, la réaction des silicones polymérisant par addition se fait sans produit secondaire volatile et avec une contraction de 0,05 % seulement, donc une précision grandement améliorée.

Propriétés biologiques :

• On doit éviter le contact direct entre le catalyseur et les mains, il en est de même entre les tissus buccaux et les silicones mélangés de façon incomplète.

Manipulation :

• Pour les 2 types de silicones :
  • La base se trouve soit en pot soit en tube.
  • Le catalyseur se présente sous forme de liquide ou de gel ; soit en pâte pour les silicones par addition.
• Le mélange s’effectue en spatulant une quantité correcte en longueur et en volume de chacun des constituants jusqu’à obtention d’un produit de couleur uniforme qui, après quelques minutes, formera une masse élastique.
• Le temps de malaxage est d’environ 1 min.
• L’empreinte doit être réalisée avec un porte-empreinte de type RYMLOCK pour assurer une rétention du matériau et éviter tout décollement ou déchirement du silicone. De plus, il est recommandé d’utiliser un adhésif.
• Le temps de prise est de 6 à 8 min, il se trouve diminué à température élevée et grande humidité.

Caoutchouc de type polyéther :

Composition :

• La base : polyéther non saturé : tétra-méthyl glycol
• Le catalyseur : Ester aromatique de l’acide sulfonique additionné d’un agent épaississant pour former une pâte

Indication

• De consistance moyenne, indiqué en prothèse partielle métallique amovible.
• Permadyne : pour les techniques d’empreinte en double mélange ou rébasées, présenté en 02 consistances (ferme H et fluide L, ou garant fluide) en conjointe.
  • Mâchoire Supérieure
  • Mâchoire Inférieure.

Propriétés

• 1- Temps de travail : il est d’environ 2 min et le temps de prise est 2,5 min.
• 2- Consistance : elle est comparable à celle des silicones de moyenne viscosité, cependant elle devient rapidement visqueuse à cause de la vitesse de réaction.
• 3- Stabilité dimensionnelle : environ 0,3 % pendant les 24 h. Les polyéthers se comparent avec les meilleurs caoutchoucs de type polysulfure ; du fait que les polyéthers absorbent de l’eau et donc se trouvent sensibles aux changements dimensionnels, il ne faut pas les stocker dans l’eau.
• 4- Élasticité : le taux d’élasticité est d’environ 98,9 % ce qui est entre les polysulfures et les silicones.
• 5- Fluage : le fluage des polyéthers est très faible ; en fait, il est plus faible que celui de n’importe quel matériau d’empreinte élastique.
• 6- Flexibilité : la flexibilité est faible (la rigidité est grande) ce qui rend difficile le retrait de l’empreinte de la bouche.
• Propriétés biologiques :
  • On a noté certaines réactions tissulaires dues au contact du catalyseur avec la peau ou la muqueuse ; il faut mélanger le matériau complètement.
• Manipulation
  • La manipulation des polyéthers ressemble à celle des polysulfures et des silicones ; en raison du temps de travail court, on mélange vigoureusement et rapidement (30 à 45 sec) d’égale quantité de base et de catalyseur.

Les élastomères de synthèse

  La prévention carieuse repose sur une éducation efficace du patient et un suivi régulier.
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La gestion du stress pré-opératoire améliore significativement l’expérience du patient.
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Les élastomères de synthèse