Les ciments canalaires (endodontiques - Biomatériaux Dentaire)

Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

Introduction

Les ciments canalaires sont des matériaux destinés à être utilisés au niveau des canaux radiculaires. De ce fait, ils ne seront utilisés qu’après certaines procédures spécifiques.

Qualités requises pour un ciment canalaire

  • Manipulation facile
  • Durcissement relativement lent
  • Stabilité dans le temps
  • Peu résorbable
  • Antiseptique, bactériostatique
  • Radio-opaque
  • Bonne adhérence aux parois canalaires
  • Tension superficielle permettant l’obturation des tubuli dentinaires et des canaux accessoires
  • Soluble dans les solvants en cas de reprise de traitement
  • Toléré par les tissus périapicaux

Types de ciments canalaires

Ciments d’obturation

Ciments de scellement

Ciment verre ionomère de scellement

  • Il s’agit d’un verre ionomère destiné au scellement.
  • Il résulte du mélange d’une poudre et d’une solution aqueuse.
  • Il peut également se présenter sous forme de capsules prédosées.
  • Avantages : bonne adhérence à la dentine, propriétés antibactériennes et libération de fluor.
  • Inconvénient : peu soluble, donc difficile à retirer en cas de reprise de traitement.

Autres ciments : Mineral Trioxide Aggregate (MTA)

Composition

Le MTA comporte deux phases :

Phase cristalline

  • Calcium : 87 %
  • Silice : 2,4 %
  • Oxygène : 0,53 %

Phase amorphe

  • Calcium : 33 %
  • Phosphate : 49 %
  • Carbone : 2 %
  • Chlorure : 3 %
  • Silice : 6 %

Préparation

  • Le MTA doit être préparé immédiatement avant son utilisation.
  • La préparation se fait par mélange de la poudre avec de l’eau stérile dans une proportion de 3:1, sur une plaque de verre avec une spatule en plastique ou métallique.

Indications

Le MTA est utilisé pour :

  • Pulpotomie et coiffage pulpaire
  • Résorption radiculaire interne
  • Réparation des perforations radiculaires ou du plancher pulpaire
  • Apexification et apexogenèse
  • Obturation canalaire lors de chirurgie endodontique (obturation à rétro)

Autre ciment canalaire

Composition

Poudre

  • Silicate tricalcique
  • Silicate dicalcique
  • Carbonate de calcium et oxydes
  • Oxyde de zirconium

Préparation

  • Capsules prédosées, le mélange se fait sur un vibreur.

Indications

  • Résorption radiculaire interne
  • Réparation des perforations radiculaires ou du plancher pulpaire
  • Apexification et apexogenèse
  • Obturation canalaire lors de chirurgie endodontique (obturation à rétro)

Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

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