Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

Introduction

Les ciments canalaires sont des matériaux destinés à être utilisés au niveau des canaux radiculaires. De ce fait, ils ne seront utilisés qu’après certaines procédures spécifiques.

Qualités requises pour un ciment canalaire

• Manipulation facile
• Durcissement relativement lent
• Stabilité dans le temps
• Peu résorbable
• Antiseptique, bactériostatique
• Radio-opaque
• Bonne adhérence aux parois canalaires
• Tension superficielle permettant l’obturation des tubuli dentinaires et des canaux accessoires
• Soluble dans les solvants en cas de reprise de traitement
• Toléré par les tissus périapicaux

Types de ciments canalaires

Ciments d’obturation

Ciments de scellement

Ciment verre ionomère de scellement

• Il s’agit d’un verre ionomère destiné au scellement.
• Il résulte du mélange d’une poudre et d’une solution aqueuse.
• Il peut également se présenter sous forme de capsules prédosées.
• Avantages : bonne adhérence à la dentine, propriétés antibactériennes et libération de fluor.
• Inconvénient : peu soluble, donc difficile à retirer en cas de reprise de traitement.

Autres ciments : Mineral Trioxide Aggregate (MTA)

Composition

Le MTA comporte deux phases :

Phase cristalline

• Calcium : 87 %
• Silice : 2,4 %
• Oxygène : 0,53 %

Phase amorphe

• Calcium : 33 %
• Phosphate : 49 %
• Carbone : 2 %
• Chlorure : 3 %
• Silice : 6 %

Préparation

• Le MTA doit être préparé immédiatement avant son utilisation.
• La préparation se fait par mélange de la poudre avec de l’eau stérile dans une proportion de 3:1, sur une plaque de verre avec une spatule en plastique ou métallique.

Indications

Le MTA est utilisé pour :

• Pulpotomie et coiffage pulpaire
• Résorption radiculaire interne
• Réparation des perforations radiculaires ou du plancher pulpaire
• Apexification et apexogenèse
• Obturation canalaire lors de chirurgie endodontique (obturation à rétro)

Autre ciment canalaire

Composition

Poudre

• Silicate tricalcique
• Silicate dicalcique
• Carbonate de calcium et oxydes
• Oxyde de zirconium

Préparation

• Capsules prédosées, le mélange se fait sur un vibreur.

Indications

• Résorption radiculaire interne
• Réparation des perforations radiculaires ou du plancher pulpaire
• Apexification et apexogenèse
• Obturation canalaire lors de chirurgie endodontique (obturation à rétro)

Les ciments canalaires (endodontiques – Biomatériaux Dentaire)

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