La deuxième prémolaire supérieure
Chronologie
- Début de calcification : 24-27 mois
- Fin de calcification coronaire : 6-7 ans
- Éruption : 10-12 ans
- Fin de calcification apicale : 12-14 ans
Mensuration moyenne
| Caractéristique | Valeur |
|---|---|
| Hauteur totale | 22,5 mm |
| Hauteur couronne | 08,5 mm |
| Diamètre mésio-distal coronaire | 7 mm |
| Diamètre vestibulo-lingual coronaire | 9 mm |
Description
Face vestibulaire
La couronne
La couronne de la deuxième prémolaire supérieure présente une similitude évidente avec celle de la première prémolaire supérieure, mais elle est plus petite. La pointe cuspidienne est moins acérée que celle de la première prémolaire. Le versant cuspidien mésial est plus court que le versant distal. Les angles proximaux sont moins proéminents, donnant une apparence d’« épaules étroites ». Les lobes vestibulaires sont moins prononcés, et les dépressions sont rares.
La racine
La deuxième prémolaire possède généralement une seule racine. Cette racine est légèrement plus longue et plus étroite que celle de la première prémolaire.
Face palatine
La couronne
Le contour palatin est sensiblement superposable au contour vestibulaire, avec une cuspide palatine quasiment équivalente à la cuspide vestibulaire. Le déport mésial de la pointe cuspidienne est moins marqué que sur la première prémolaire.
La racine
La racine est généralement unique, mais elle peut parfois présenter deux apex.
Face mésiale
La couronne
Dans l’ensemble, la deuxième prémolaire est semblable à la première prémolaire. Le contour vestibulaire ressemble à celui de la première prémolaire, mais la convexité est généralement plus régulière, avec un maximum de convexité situé entre la jonction du tiers cervical et du tiers médian, ou dans le tiers médian. La cuspide palatine a la même valeur que la cuspide vestibulaire. Le contour palatin est régulièrement convexe, avec un maximum de convexité dans le tiers médian. Le contour occlusal, observé par la face mésiale, est parfaitement centré sur le tronc radiculaire. La cuspide linguale est sensiblement de la même hauteur que la cuspide vestibulaire. Le sillon marginal mésial est absent, et la ligne cervicale est plus ou moins irrégulière.
La racine
La racine est généralement unique.
Face distale
La couronne
Les deux cuspides (vestibulaire et palatine) sont de hauteur équivalente. La crête marginale est située à un niveau plus cervical et est oblique. La zone de contact est de surface plus importante, et la face distale apparaît plus convexe.
La racine
La racine est généralement unique et présente une dépression verticale médiane moins marquée que sur la face mésiale, parcourant toute sa hauteur.
Face occlusale
La couronne
La deuxième prémolaire présente un contour ovoïde. La proéminence médiane, correspondant à la pointe du « V », est située exactement en regard de la pointe cuspidienne, formant l’arête vestibulaire. Les angles mésial et distal sont arrondis, et le contour palatin est convexe. Les deux cuspides (vestibulaire et palatine) sont sensiblement de volume égal. La pointe de la cuspide palatine est moins déportée vers le contour mésial que sur la première prémolaire. Les crêtes marginales sont relativement courtes. Le sillon central a une dimension mésio-distale plus petite. De nombreux sillons accessoires rayonnent à partir du sillon central, mais ils sont toujours plus nombreux et plus profonds sur la première prémolaire.
Anatomie endodontique
La chambre pulpaire est plus large dans le sens vestibulo-lingual que dans le sens mésio-distal. Habituellement, cette dent possède une seule racine et un seul canal, mais dans certains cas, ce canal unique se divise dans le tiers apical, aboutissant à deux foramina via deux canaux.
Référence à l’image : Une image intitulée « prémolaire endo.jpg » (située à l’emplacement C:\Users\user\Pictures\prémolaire endo.jpg) est mentionnée ici, probablement illustrant l’anatomie endodontique de la deuxième prémolaire, notamment la chambre pulpaire et les canaux radiculaires.
Coupes dans le sens vertical
Sens vestibulo-lingual
La chambre pulpaire
Les cornes pulpaires sont identiques à celles de la première prémolaire. Le contour caméral se rétrécit progressivement à mesure qu’il s’approche de la ligne cervicale.
Les canaux radiculaires
La cavité radiculaire est conique en direction de l’apex. L’ensemble est plus large que le canal de la première prémolaire, et l’apex est plus largement ouvert.
Référence à l’image : L’image « prémolaire endo.jpg » (située à l’emplacement C:\Users\user\Pictures\prémolaire endo.jpg) est à nouveau mentionnée, probablement pour illustrer les coupes verticales de la chambre pulpaire et des canaux radiculaires.
Coupes horizontales
Le contour de la cavité pulpaire est superposable au contour général de la cavité pulpaire de la canine ou de la première prémolaire. Dans 15 % des cas, la deuxième prémolaire présente deux racines distinctes, chacune comportant un canal.
Situation en bouche
Sens vestibulo-lingual
La face vestibulaire de la couronne est verticale. La cuspide linguale descend légèrement plus bas que la cuspide vestibulaire. La racine est inclinée du côté lingial d’environ 17° par rapport à la verticale.
Sens mésio-distal
La couronne et la racine suivent une direction parallèle à celle de la première prémolaire supérieure.
Voici une sélection de livres:
- Odontologie conservatrice et endodontie odontologie prothètique de Kazutoyo Yasukawa (2014) Broché
- Concepts cliniques en odontologie conservatrice
- L’endodontie de A à Z: Traitement et retraitement
- Guide clinique d’odontologie
- Guide d’odontologie pédiatrique, 3e édition: La clinique par la preuve
- La photographie en odontologie: Des bases fondamentales à la clinique : objectifs, matériel et conseils pratique
La deuxième prémolaire supérieure
Dr J Dupont, chirurgien-dentiste spécialisé en implantologie, titulaire d’un DU de l’Université de Paris, offre des soins implantaires personnalisés avec expertise et technologies modernes.