Éthique et déontologie médicale, Déontologie

Éthique et déontologie médicale, Déontologie

Définition de l’éthique médicale

L’éthique médicale est un domaine essentiel qui guide le comportement des professionnels de santé dans leurs pratiques. Voici ses principales caractéristiques :

• Origine du terme : Le mot « éthique » vient du grec « ETHOS », qui signifie « manière d’être et de se comporter selon les mesures ». Il s’apparente à la morale et peut être traduit par la moralité d’un comportement dans une relation donnée.
• Définition simple : L’éthique est l’étude de la moralité, impliquant une réflexion et une analyse attentive et systématique des décisions et comportements moraux, qu’ils soient passés, présents ou futurs.
• Relation avec la bioéthique : L’éthique médicale est étroitement liée à la bioéthique (ou éthique biomédicale), mais elle s’en distingue. L’éthique médicale se concentre sur les problèmes moraux liés à l’exercice de la médecine, tandis que la bioéthique aborde des questions morales plus larges liées au développement des sciences biologiques.
• Cadre légal en Algérie : La loi 90-17 du 31 juillet 1990, modifiant et complétant la loi 85-05 du 16 février 1985 relative à la protection et à la promotion de la santé (LPPS), fixe le code de l’éthique médicale au chapitre III du titre IV.

Intérêt de l’enseignement de l’éthique

L’enseignement de l’éthique est crucial dans la formation médicale pour sensibiliser les étudiants aux dilemmes moraux qu’ils rencontreront. Ses objectifs incluent :

• Omniprésence de l’éthique : L’éthique doit être prise en considération dans tous les domaines de l’enseignement supérieur, particulièrement en médecine, où elle prend le nom d’éthique médicale.
• But de l’enseignement : Aider les étudiants en médecine à identifier et définir les problèmes moraux dans un contexte médical et biologique, tout en les préparant à reconnaître les situations complexes et à y répondre sur la base de principes rationnels.
• Application pratique : L’éthique médicale concerne directement les problèmes moraux soulevés par la pratique de la médecine, offrant un cadre pour des décisions éclairées.

Les champs d’investigation de l’éthique médicale

L’éthique médicale couvre un large éventail de sujets complexes, notamment :

• L’avortement
• Les techniques de procréation médicalement assistées
• Le dépistage génétique prénatal
• Les transplantations d’organes, de tissus et de cellules
• Les xénogreffes
• L’acharnement thérapeutique
• Les décisions d’arrêt de traitement
• Les soins en fin de vie

Influence de la culture et de l’évolution scientifique

L’éthique médicale n’est pas statique et varie selon les contextes culturels et scientifiques :

• Variations culturelles : L’éthique diffère d’une société à une autre, car la culture et la religion jouent un rôle déterminant dans la définition des comportements éthiques.
• Évolution scientifique : Elle évolue avec les progrès des sciences médicales et technologiques, tout en respectant les valeurs fondamentales de la société.
• Conseil national en Algérie : En Algérie, un Conseil national de l’éthique des sciences de la santé, basé à Alger, peut être saisi par toute personne physique ou morale pour des questions relevant de sa mission.

Odontologie légale

Définition

L’odontologie médico-légale est une branche de la médecine légale qui se focalise sur l’étude des dents et des maxillaires. Elle joue un rôle clé dans divers contextes judiciaires et médicaux :

• Rôle de l’expert odontologiste : L’expert participe à l’identification de personnes décédées dont l’identité est inconnue, lorsque l’identification par les proches ou les empreintes digitales est impossible. Il peut également analyser des traces de morsures sur des victimes vivantes ou décédées dans des cas d’agression ou de maltraitance, notamment envers les enfants.

La dent : un outil précieux pour le légiste

Les dents possèdent des caractéristiques uniques qui en font un outil essentiel en médecine légale :

• Résistance exceptionnelle : L’émail dentaire est le tissu le plus dur de l’organisme. Les dents résistent à la carbonisation, à l’immersion, à la putréfaction, ainsi qu’aux traumatismes physiques ou chimiques.
• Marqueur individuel : Chaque dent conserve des caractéristiques individuelles tout au long de la vie, permettant une identification précise.
• Source d’ADN : Les dents contiennent de l’ADN, utile pour les analyses génétiques.
• Étude histologique : L’analyse histologique des dents fournit des indices discriminants, notamment pour estimer une fourchette d’âge dentaire.

Rôle de l’odontologiste dans l’équipe médico-légale

L’odontologiste apporte une expertise spécifique au sein de l’équipe médico-légale, avec les missions suivantes :

• Identification : Participation à l’identification des individus par l’étude des dents.
• Détermination de l’âge dentaire :
  • Analyse de l’éruption dentaire.
  • Évaluation radiographique.
  • Comparaison avec des tableaux de référence.
• Étude de la calcification dentaire : Utilisation de tables de référence pour évaluer le degré de calcification.
• Analyse histologique : Étude des structures dentaires pour des indices précis.
• Étude des morsures : Analyse des traces de morsures humaines ou animales pour établir des preuves dans des enquêtes judiciaires.

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