Artère carotide externe (Anatomie Humaine)
I- Généralités
Les artères de la tête et du cou proviennent des 2 artères carotides primitives:
- La carotide primitive droite
- La carotide primitive gauche
Schéma 1: Carotide primitive.
CAROTIDES PRIMITIVES
Carotide primitive gauche :
- Nait de la crosse de l’aorte
Carotide primitive droite :
- Nait de la bifurcation du tronc brachio-céphalique qui provient de la crosse de l’aorte, cette dernière provient du ventricule gauche.
Schéma 2: Carotide primitive
Carotide primitive gauche (1)
- Cune articole
- Sulfon interventriculaire antivirus et baroche interventriculaire de l’arrière centenaire gauche
CAROTIDES PRIMITIVES
Les 2 carotides primitives (carotides communes)
- Pénètrent le cou à sa base
- Occupent la partie antérieure
- Se portent verticalement
- Se divisent en:
- carotide externe
- carotide interne
au niveau du sinus carotidien (portion dilatée de la carotide primitive)
Schéma 3: Carotide primitive – Vue postérieure
Traduction technique
Travail:
- tronc
- brachio-céphalique
II. Carotide externe
- Branche de bifurcation antéro-interne de l’artère carotide primitive
- Longueur = 6 à 8 cm
- Diamètre = 6mm
Branches:
- Branche pariétale de l’artère temporale
- Artère auriculaire postérieure
- Artère occipitale
- Artère vertébrale
- A. carotide interne
- A. carotide externe
- A. carotide commune
- Artère sub-clavière (vers le bras)
- Branche frontale de l’artère temporale
- Artère temporale
- Artère maxillaire
- Artère faciale
- Artère linguale
- Artère thyroïdienne supérieure
Schéma 4: Système artériel de la tête et du cou
Dans son trajet, elle donne 6 branches collatérales:
- L’artère thyroïdienne ascendante
- L’artère linguale
- L’artère faciale
- L’artère pharyngienne ascendante
- L’artère occipitale
- L’artère auriculaire postérieure
- Des rameaux parotidiens
Elle se termine à 2 niveaux:
- Soit en arrière du col du condyle
- Soit à la partie moyenne du bord postérieur de la branche montante de la mandibule où elle se divise en 2 branches terminales:
- L’artère maxillaire interne
- L’artère temporale superficielle
A- Branches collatérales (6)
1. Artère thyroïdienne supérieure:
- Gagne l’extrémité supérieure du corps thyroïde
2. Artère linguale:
- S’engage sous le muscle hyoglosse puis sous le lingual inférieur, en dehors du génio-glosse
a. Branches collatérales (2):
a.1 Le rameau sus-hyoïdien (Artère supra-hyoïdienne):
- Donne des rameaux:
- à l’hyoglosse
- aux muscles sous hyoïdiens
a.2 L’artère dorsale de la langue:
- Se distribue à:
- pilier antérieur
- voile du palais
- épiglotte
- base de la langue
b. Branches terminales (2):
b.1 L’artère sublinguale:
Fournit:
- Des rameaux à la glande sublinguale
- Une branche au frein de la langue: l’artère du filet
Se divise en 2 rameaux terminaux: - L’un mentonnier destiné au menton
- L’autre mandibulaire au niveau des incisives
b.2 L’artère ranine (artère profonde de la langue):
Fournit:
- Des rameaux aux muscles et à la muqueuse de la langue
Schéma 5: Artère linguale et ses branches d’après KAMINA (2006)
3. L’artère faciale:
- Nait de la face antérieure de la carotide externe à 2,5 cm au-dessus de la bifurcation carotidienne
- Pénètre dans la loge sous maxillaire
- Contourne la glande sous-maxillaire en passant au-dessus d’elle
- Décrit une 1ère courbe sus-glandulaire
- Puis une 2ème courbe sous maxillaire dont la concavité repose sur le bord inférieur de la mandibule
- Monte sur la face obliquement en décrivant la courbure faciale
- Se dirige d’abord vers la commissure des lèvres
- Longe le sillon naso-génien
- Se termine à l’angle interne de l’œil
a. Branches collatérales (7):
a.1 L’artère palatine ascendante:
- Nait au sommet de la courbe sus-glandulaire
- Irrigue le pharynx, le stylo-glosse, le voile du palais et l’amygdale palatine
a.2 Les rameaux de la glande sous-maxillaire:
Un rameau principal s’enfonce dans la glande
a.3 L’artère sous mentale:
- Nait au niveau de la courbe sous-maxillaire
- Se dirige en avant appliquée sur la face interne de la mandibule le long de son bord inférieur
- Donne des rameaux:
- à la glande sous-maxillaire
- au muscle mylo-hyoïdien
- au muscle digastrique
- aux parties molles du menton
- Se termine en s’anastomosant avec les rameaux mentonniers de l’artère dentaire inférieur
a.4 L’artère ptérygoïdienne:
- Se détache au niveau du bord inférieur de la mandibule
- Irrigue le ptérygoïdien médial
a.5 L’artère massétérine:
- Nait de la faciale à l’angle antéro-inférieur du masséter
- Se distribue dans ce muscle
a.6 Les artères coronaires supérieures et inférieures (artères labiales):
- Se détachent de la faciale au niveau des commissures
- S’anastomosent avec les artères coronaires du côté opposé
a.7 L’artère de l’aile du nez:
- Distribue des rameaux à l’aile et au lobule du nez
b. Branche terminale (1):
Après la naissance de l’artère de l’aile du nez l’artère faciale:
- Devient artère angulaire
- Gagne le sillon naso-génien
- Puis le sillon naso-palpébral
Schéma 6: Artère faciale
4. L’artère pharyngienne ascendante:
- Donne des rameaux:
- A la paroi pharyngienne
- Aux muscles pré vertébraux
5. L’artère occipitale:
a. Branches collatérales:
a.1 L’artère stylo-mastoïdienne
a.2 L’artère méningée: pénètre dans le crâne par le trou déchiré postérieur ou par le trou mastoïdien
b. Branches terminales:
- La branche externe: pénètre dans le cuir chevelu
- La branche interne: continue le trajet horizontal de l’artère jusqu’à la protubérance occipitale externe, puis pénètre dans le cuir chevelu
Schéma 7: VUE LATERALE DU CRANE MONTANT LA DISPOSITION DES PRINCIPALES ARTERES DE LA TÊTE
6. L’artère auriculaire postérieure:
a. Branches collatérales:
- Des rameaux paroïdiens
- L’artère stylo-mastoïdienne quand celle-ci ne provient pas de l’artère occipitale
b. Branches terminales:
- L’une antérieure ou auriculaire destinée au pavillon de l’oreille
- L’autre postérieure ou mastoïdienne, se ramifie dans les parties molles de la région mastoïdienne
B-Branches terminales de l’artère carotide externe:
- L’artère temporale superficielle
- L’artère maxillaire interne
Schéma 8: Artère maxillaire interne et ses branches collatérales
1. L’artère temporale superficielle:
Branche terminale externe et superficielle de l’artère carotide externe
a. Branches collatérales (3):
a.1 L’artère transverse de la face:
- Née au niveau du col du condyle
- Se dirige en avant au-dessous de l’arcade zygomatique
- Se termine dans la joue
a.2 L’artère zygomato-malaire:
- Se détache au niveau de l’arcade zygomatique
- Se termine dans la partie externe de l’orbiculaire des paupières
a.3 L’artère temporale profonde moyenne:
- Naît au-dessus de l’arcade zygomatique
- Gagne le muscle temporal
b. Branches terminales (2):
b.1 La branche antérieure ou frontale
b.2 La branche postérieure ou pariétale
Elles se terminent toutes les 2 dans les téguments de la partie latérale du crâne
2. Artère maxillaire interne:
Branche de bifurcation profonde de la carotide externe
- Après un cours trajet intra-parotidien, pénètre dans la région ptérygo-maxillaire en passant par la boutonnière rétro-condylienne de Juvara (comprise entre le col du condyle et le ligament sphéno-maxillaire)
- Se rend dans l’arrière fond de la fosse ptérygo-maxillaire, prend le nom d’artère sphéno-palatine
a. Branches collatérales (14):
a.1 L’artère tympanique: Pénètre dans la caisse du tympan
a.2 L’artère méningée moyenne: Pénètre dans le crâne par le trou petit rond
a.3 L’artère petite méningée (artère méningée accessoire): monte verticalement, pénètre dans le crâne par le trou ovale
a.4 L’artère temporale profonde moyenne:
- Distribue ses branches à la face profonde du muscle temporal
a.5 L’artère temporale profonde antérieure:
- Monte à la face profonde du muscle temporal
a.6 L’artère masséterine:
- Nait au bord inférieur du ptérygoïdien latéral
- Traverse l’échancrure sigmoïde
- Puis pénètre le faisceau profond du muscle masséter
a.7 L’artère dentaire inférieur (artère alvéolaire inférieur):
- Descend et pénètre l’entrée du canal dentaire inférieur
- A l’extrémité du canal, elle se termine par bifurcation en:
- Une artère mentonnière: qui sort par le trou mentonnier et se distribue aux parties molles du menton
- Une branche incisive: destinée au menton osseux
- Au cours de son trajet, l’artère dentaire inférieure donne: rameaux musculaires, osseux, dentaires et nerveux
a.8 Les artères ptérygoïdiennes:
En nombre variable, se perdent dans les deux muscles ptérygoïdiens
a.9 L’artère buccale:
- Se distribue au buccinateur et aux parties molles de la joue
a.10 L’artère alvéolaire de Jasques:
- Nait au dépend de la coudure que décrit l’artère maxillaire interne contre la tubérosité
- Se divise en 2 branches:
- L’une externe, jugale, se ramifie sur la face superficielle du buccinateur
- L’autre interne, tubérositaire, perfore la tubérosité maxillaire, à mi hauteur de l’os, et se termine dans la paroi antérieure de ce sinus
- Dans ce trajet, elle détache:
- Des rameaux osseux
- Des rameaux au sinus maxillaire
- Des rameaux alvéolaires pour les molaires et prémolaires supérieures
a.11 L’artère sous orbitaire:
- Nait au niveau de la fosse ptérygo-maxillaire
- Traverse la fente sphéro-maxillaire
- S’engage dans la gouttière puis le canal sous-orbitaire
- A sa sortie du canal sous-orbitaire, se divise en rameaux palpébraux et en rameaux jugeux
- Au cours de son trajet, elle donne plusieurs branches:
- Un rameau tubérostiaire destiné au sinus maxillaire
- Un rameau orbitaire pour la glande lacrymale et les muscles orbitaires
- Un rameau dentaire: irrigue les incisives et la canine supérieure
a.12 L’artère vidienne:
- Nait dans l’arrière fond de la fosse ptérygo-maxillaire
- Se termine dans le rhino-pharynx
a.13 L’artère palatine postérieure descendante:
- Nait dans l’arrière fond de la fosse ptérygo-maxillaire
- Parcourt le canal palatin postérieur
- Gagne la voute palatine où elle se divise en 2 branches terminales:
- L’une antérieure: se distribue au palais
- L’autre postérieure: se distribue au voile du palais
a.14 L’artère ptérygo-palatine:
- Nait près de l’artère vidienne
- S’engage dans le conduit ptérygo-palatin
- Se termine dans la muqueuse du pharynx
Schéma 9: Artère maxillaire interne et ses branches collatérales
Schéma 10: Artère maxillaire interne et ses branches collatérales
Schéma 11: Vascularisation artérielle du sinus maxillaire d’après Solar et al
b. Branche terminale: artère sphéno-palatine
En traversant le trou sphéno-palatin, l’artère maxillaire interne prend le nom d’artère sphéno-palatine qui se divise en deux branches:
– La branche interne:
- S’applique sur la cloison médiane des fosses nasales
- Se divise en deux rameaux:
- Le rameau supérieur vascularise la cloison
- Le rameau inférieur ou artère naso-palatine
- Gagne le canal palatin antérieur, puis la voute palatine
- Prend le nom d’artère palatine antérieure
- Se distribue à la partie antérieure du palais
– La branche externe:
- Se distribue à la paroi externe des fosses nasales
- Se divise en 3 branches pour chacun des 3 cornets
Schéma 12: Vascularisation des fosses nasales et foramen rétro-incisif Sobota 14ème édition 2006
Artère carotide externe (Anatomie Humaine)
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Artère carotide externe (Anatomie Humaine)
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