Anatomie descriptive des dents temporaires
- Généralité
Elles sont aussi appelées : dents déciduales, dents primaires, dents occasionnelles ou encore dents de lait .
Elles forment, lorsqu’elles ont toutes effectuées leur évolution, un véritable système dentaire temporaire qui a pour rôle:
- La préparation du bol alimentaire
- Le maintien de la dimension verticale d’occlusion de l’enfant
- Le maintien de l’espace destiné aux dents permanentes et le guidage de leur éruption.
- L’aide indispensable à l’apprentissage de la phonation .
Ces dents vont fonctionner sous la forme d’une denture temporaire complète pendant 04 années, elles vont être remplacées ensuite par des dents permanentes jusqu’à l’âge de 11 à 12 ans pour certaines d’entre elles. Le processus d’exfoliation se faisant entre 7 et 12 ans.
- La formule dentaire
La denture temporaire présente par hémi arcade :
– deux incisives : une centrale et une latérale qui seront remplacées par les incisives permanentes.
– Une canine remplacée par la canine permanente .
– Deux molaires remplacées par les prémolaires permanentes
La formule dentaire s’établit comme suit:
2i+1c+2m
2i+1c+2m
- Caractères différentiels entre dents temporaires et permanentes :
3. 1. Caractères différentiels externes :
- Les dents temporaires sont plus petites excepté les molaires temporaires dont le diamètre mésio-distal est plus grand que celui des prémolaires .
- Les couronnes des dents temporaires sont recouvertes d’un émail plus opaque et plus fin ce qui leur confère un aspect laiteux caractéristique.
- Les molaires temporaires présentent une éminence adamantine dans le
1/3 cervical coronaire vestibulaire et linguale.
- La couronne des dents temporaires représente le 1/3 de la hauteur
totale , alors que le rapport hauteur coronaire/hauteur totale des dents
permanentes est de l’ordre 35 à 45 %
- Le rapport du diamètre mésio-distal maximal/hauteur coronaire est plus
important que celui des dents permanentes.
- La différence entre le plus grand diamètre coronaire(région occlusale)
et le plus petit diamètre coronaire(région cervicale) est importante sur
les dents temporaires .
- Les racines des dents temporaires sont plus fines et plus longues que
celles des permanentes.
- Les racines des molaires temporaires divergent fortement à partir du collet
- 2. Caractères morphologiques internes :
- La dentine est moins épaisse sur les dents temporaires
- Les cornes pulpaires sont très aiguës, elles remontent très haut sous les cuspides
- Le plafond de la chambre pulpaire est plus convexe et plus profondément enchâssé dans la couronne, ce qui accentue l’épaisseur de la dentine occlusale.
- Le volume pulpaire est important
- Description anatomique des dents temporaires
- Les incisives
- Chronologie :
- Les mensurations moyennes :
- Mensurations moyennes :
- Description
c.1. l’incisive centrale supérieure :
c.1.1 La couronne :
- Face vestibulaire :
- C’est la seul unité du groupe incisivo-canin tant maxillaire que mandibulaire qui
présente un diamètre mésio-distal plus grand que la hauteur coronaire
- Les faces proximales ont des contours fortement convexe ; le contour mésial est
plus convexe du distal.
- L’angle incisive mésial est bien marqué, l’angle incisif distal est convexe.
- Le bord I est rectiligne et légèrement Incliné du coté D.
- Face palatine :
- La face palatine est plus étroite que la face vestibulaire.
- Le cingulum est fortement convexe.
- La FP ne porte aucun sillon , ni aucune dépression. Il n’existe pas de puits
cingulaire.
- Faces proximales :
- La vue mésiale et distale sont identiques. Le maximum de convexité est au niveau du ¼ cervical. Un véritable bourrelet d’email souligne la jonction émail-cément qui se fait à angle vif.
- Face incisive :
- Le contour général de la dent est en forme de diamant taillé.
- Le diamètre mésio-distal est plus grand que le diamètre vestibulo- lingual.
- La dent est symétrique, le bord incisif est rectiligne
- Le sommet du cingulum est plus souvent médian, il peut être déporté soit
distalement ou mésialement.
c.1.2 La racine
Les contours radiculaires convergent vers un apex pointu. La surface radiculaire est convexe.
c.2. l’incisive latérale supérieure
c.2.1 La couronne :
- Face vestibulaire :
- Les contours proximaux sont moins convexes ;
- L’angle incisif distal est très arrondi, le bord libre rectiligne incliné distalement.
- La partie distale du bord incisif est plus cervicale que la partie mésiale.
- Face palatine :
- La face palatine plus étroite que la vestibulaire ; fosse palatine plus profonde.
- Le cingulum est centrée sur la face ; les crêtes marginales sont plus accentuées.
- Faces proximales :
- La ligne cervicale est fortement convexe eu direction bord incisif.
- La convexité cervicale est plus palatine que la vestibulaire.
- Face Incisive :
- Le contour général de la dent est presque circulaire.
- La surface vestibulaire est plus convexe dans le sens mésio-distal.
- Le bord incisif est courbe, souvent le sommet du cingulum est médian
exceptionnellement déporté du coté distal.
c.2.2.La racine : la racine est conique son apex est pointu
c.3. l’incisive centrale inférieure
c. 3.1 La couronne
- Face vestibulaire :
- la dent est parfaitement symétrique
- Les contours proximaux sont convexes
- L’angle incisif mésial et distal sont forment un angle droit
- Le bord incisif est rectiligne et perpendiculaire au grand axe de la dent
- La surface vestibulaire est plane
- Face linguale :
- La face linguale est concave, le cingulum est important, Il s’élève jusqu’à ½ de
la hauteur coronaire.
- Le cingulum est centré et il n’existe pas de tubercules accessoires
- Faces proximales :
La ligne cervicale est modérément convexe en direction du bord incisif.
Les convexités cervicales sont identiques à celles des unités maxillaires.
- Face incisive :
- Le bord libre est rectiligne et divise la face occlusale en 2 moitiés.
- Le contour vestibulaire est circulaire,
- Le contour lingual est bien plus étroit par suite de convergence des faces
proximales.
c.3.2. La racine est conique et son apex est pointu
c.4. l’incisive latérale inférieure
Il y a peu de différence avec l ‘ incisive centrale, seule la forme générale de la
couronne est plus arrondie du coté distal en vue vestibulaire.
Le bord libre est toujours rectiligne.
Il faut noter en vue occlusale que le bord libre présente une concavité linguale et qu’il se
coude du coté distal.
Le sommet du cingulum est souvent décalé du coté distal.
- Les canines :
- Chronologie :
b .Mensurations moyennes :
c.Description :
c.1. Canine supérieure
c.1.1 La couronne
- Face vestibulaire :
- Le diamètre cervical réduit lui confère la forme d’un diamant taillé,
- le contour mésial a un sommet situé à mi-hauteur de la couronne il est plus
convexe que le distal.
- Le contour distal est plus occlusal que le contour mésial
- Le sommet cuspidien est décalé du côté distal.
- La surface vestibulaire est fortement convexe.
- Face palatine :
- On retrouve sur cette dent les mêmes éléments anatomiques que la dent permanente :
cingulum, crête marginales et arête d’email médiane
- Le cingulum porte quelquefois deux tubercules sur sa partie incisive et un sillon en arc de cercle les sépare de la fosse palatine.
- Face proximale :
- Le maximum de convexité vestibulaire et le maximum de convexité palatine sont situés
au tiers cervical coronaire, ils forment un bourrelet d’émail.
- Le cingulum est fortement proéminent et occupe la moitié de la hauteur coronaire.
- Face occlusale :
- La dent a un aspect en diamant dont les différentes faces et arrêtes sont bien définies.
- Le sommet cuspidien est distalé et le contour mésial est plus long que le contour distal.
c.1.2. La racine :
La racine est conique longue, lisse elle se termine par un apex arrondi et généralement coudée dans son 1/3 apica
c.2. Canine inférieure
c.2.1. La couronne
- Face vestibulaire :
- La hauteur coronaire est plus grande que le diamètre mésio-distal.
- Le contour mésial peut présenter un maximum de convexité à la jonction du
tiers incisif et du tiers médian.
- Le contour distal présente un maximum de convexité situé à mi-hauteur coronaire.
- Le sommet cuspidien est distalé, et plus aigu que celui de la canine mandibulaire
permanente.
- Face linguale :
Les crêtes marginales sont peu marquées. Il n ‘ existe pas de sillon sur la face linguale.
- Faces proximales :
- Le diamètre vestibulo-lingual est plus petit que celui de la canine maxillaire.
Le cingulum est peu proéminent. Il occupe moins du tiers de la hauteur coronaire.
- Face occlusale : aspect similaire à celui de la canine maxillaire c’est-à-dire
aspect de diamant.
c.2.2. La racine : la racine est conique, longue et lisse. Elle se termine par un apex arrondi.
- Les molaires :
- Chronologie :
- Mensurations moyennes :
- Description :
c.1- La Première molaire supérieure :
- Face vestibulaire :
- La couronne
- C’est la plus atypique des unités dentaires, elle est généralement bicuspidée,
on peut trouver sur sa portion distale deux cuspides.
- La couronne est large dans le sens mésio-distal, courte dans le sens
occluso cervical ;
- les contours proximaux sont convexes et convergent vers la région cervicale.
- Le contour occlusal est festonné, la cuspide mésio-vestibulaire est émoussée,
la cuspide disto-vestibulaire lorsqu’elle existe ne présente que le quart du
diamètre mesio-distal vestibulaire.
- La surface coronaire vestibulaire convexe dans le tiers cervical surtout sous la
cuspide mésio-vestibulaire où on trouve le tubercule de Zuckerkandl.
- Racines :
- Il existe 3 racines: 2 racines vestibulaires 1 racine palatine. Elles sont fines et allongées
- Le tronc radiculaire est pratiquement inexistant. La bifurcation prend naissance au
collet
- La racine mésio-vestibulaire est plus longue que la racine disto-vestibulaire. Elles se
projettent tous deux en dehors des contours coronaires.
- Face palatine :
- La couronne :
- Cette face est plus étroite que la vestibulaire.
- La cuspide mésio palatine est plus aiguë, il n’existe pas de sillon profond.
- Racines :
- Les 3 racines sont visibles
- La racine linguale prend naissance directement au collet. Elle est conique large et
se termine par un apex arrondi
- Faces proximales :
- La couronne :
- La vue mésiale est caractéristique, le contour vestibulaire est fortement convexe surtout dans la région cervicale
- La face distale est plus étroite.
- Racines :
- Les racines se projettent en dehors des contours coronaires. Elles sont d’allure arciforme. Elles s’orientent en dehors des contours coronaires dans leur tiers cervical et dans leur tiers médian, puis s’incurvent en direction de l’axe général de la dent dans leur tiers apical.
- La racine disto-vestibulaire est la plus courte et la plus étroite
- Face occlusale :
- La dent est plus large du coté mésial que distal, l’angle mésio-vestibulaire est fortement aigu.
- Lorsqu’elle ne présente que deux cuspides celle-ci sont de valeur équivalente et leur arêtes occlusales constituent une crête transversale et un sillon intercuspidien mésio-distal sépare la cuspide vestibulaire de la cuspide palatine et rejoint la fosse marginale mésiale à la distale.
c.2- La deuxième molaire supérieure :
- Face vestibulaire :
- La couronne :
- Ressemble à la première molaire définitive ; Les dimensions sont plus réduites dans toutes les directions, le diamètre mésio-distal est plus grand que la hauteur coronaire.
- La cuspide disto-vestibulaire est importante.
- La séparation entre les deux cuspides vestibulaires est profonde et marquée.
- La constriction cervicale est fortement prononcée.
- La surface vestibulaire est marquée par une forte convexité dans la région cervicale.
- Racines :
- Elle présente également 3 racines qui sont plus importantes que sur la première
molaire.
- Quelquefois la racine disto-vestibulaire et la racine palatine ne forment qu’une
seule et unique racine
- Le tronc radiculaire est peu important ou inexistant
- Les racines sont fines, longues et d’avantage divergentes que sur la 1ère molaire.
- Face palatine :
- Couronne
- Ses dimensions sont plus réduites
- Le tubercule de Carabelli peut être profond.
- Racines :
Les racines sont fines longues et d’avantage divergentes que sur la 1ère molaire.
- Faces proximales :
- Couronne
- Avec des dimensions réduites le diamètre vestibulo-palatin est plus grand que la hauteur coronaire.
- Racines :
Elles se projettent en dehors des contours coronaires dans leurs 1/3 cervical et médian puis s’incurvent fortement dans leurs 1/3 apical.
- Face occlusale :
- Lorsqu’elle présente quatre cuspides celle-ci sont par ordre décroissant : mésio-palatine, mésio-vestibulaire, disto-vestibulaire, disto-palatine.
- Les versants centraux de la cuspide mésio-palatine et mésio-vestibulaire forment une arête traverse jamais coupée par un sillon.
- Le diamètre vestibulo-lingual est plus important que le diamètre mésio-distal.
- La crête marginale mésiale a une structure importante de cette dent, elle porte quelques fois deux tubercules séparés par un sillon.
c.3) La Première molaire inférieure:
Cette dent ne ressemble à aucune dent cuspidée temporaire ou permanente. Elle présente habituellement 4 cuspides (2 vestibulaires et 2 linguales). Elle peut présenter une 5ème cuspide D-V.
- Face vestibulaire :
- Couronne :
- Elle est aussi atypique que son antagoniste. Il existe une nette disproportion entre la partie mésiale et distale.
- La cuspide mésio-vestibulaire occupe les deux tiers du diamètre mésio-distal.
- Le contour mésial est rectiligne et surplombe légèrement le contour radiculaire mésial.
- Le contour distal est convexe et se projette en dehors du contour radiculaire distal.
- Le contour occlusal est marqué par la présence de 2 cuspides séparées par un sillon peu profond. Ce contour se présente en dent de scie.
- La constriction cervicale existe, mais elle est moins marquée que sur la seconde molaire mandibulaire.
- La surface vestibulaire est convexe dans sa partie cervicale et mésiale et plutôt plane dans sa moitié occlusale.
- Racines :
- Il existe 2 racines: une mésiale une distale
- La racine mésiale est plus longue et plus lare que la racine distale.
- Le tronc radiculaire est peu important
- Face linguale :
- Couronne les cuspides vestibulaires sont visibles à l’observation par cette face. Il existe 2 cuspides : la cuspides mésio-linguale est plus importante, elle représente les deux tiers du diamètre mésio-distal , et la cuspide disto-linguale est une petite protubérance.
- Racines :
Les racines sont proportionnellement plus grandes que sur la seconde
molaire inférieure
- Faces proximales :
- Couronne :
- L’aire occlusale a un diamètre réduit dans le sens vestibulo-lingual. Les 4 cuspides sont visibles à l’observation par la face distale.
- Racines : La racine mésiale masque la racine distale. Elle présente une dépression longitudinale sur toute sa hauteur. L’apex est souvent bifide
- Face occlusale :
- La forme générale est celle d’un losange dont les angles aigus sont représentés par l’angle mésio-vestibulaire et par l’angle disto-lingual.
- les 4 cuspides sont visibles, elles sont par ordre décroissant : cuspide mésio-vestibulaire, disto-vestibulaire, mésio-linguale et la disto-linguale.
- Les versants centraux des cuspides mésio-vestibulaire et mésio-lingual constituent une arête proéminente.
- Les cuspides sont séparées les unes des autres par le sillon de central mésio-distal, sillon vestibulaire et le sillon linguale.
- La crête marginale mésiale existe de manière constante. La crête marginale distale est réduite ou absente.
c.4) La deuxième molaire inférieure :
- Face vestibulaire :
- Couronne :
- la ressemblance avec la 1ère molaire permanente mandibulaire se trouve dans la forme générale et la disposition des cuspides et des sillons.
- Le diamètre mésio-distal est plus grand que la hauteur coronaire.
- Le contour occlusal est marqué par la présence de 3 cuspides : cuspide mésio-vestibulaire, disto-vestibulaire et distale séparées par des sillons qui se terminent en général par des puits.
- La région cervicale est fortement étranglée.
- La surface vestibulaire est convexe dans sa partie cervicale et plutôt plane dans sa moitié occlusale.
- Racine :
- Les racines sont étroites, peu incurvée et fortement divergentes.
- Le tronc radiculaire est peu important ou inexistant
- Les racines sont fines longues et d’avantage divergentes que sur la première
molaire
- Face linguale :
- Couronne :
- les cuspides vestibulaires sont peu visibles à l’observation par cette face, en raison de la hauteur des cuspides linguales. Il existe 2 cuspidese : mésio-lingual et disto-linguale équivalentes.
- Racine :
Les racines sont fines longues et d’avantage divergentes que sur la première molaire
- Faces proximales :
- Couronne :
- La cuspide mésio-linguale est souvent masquée par la cuspide disto-linguale à
l’observation de cette face.
- Racine :
- Les racines sont très larges dans le sens mésio-distal
- Face occlusale :
- La forme générale est trapézoïdale
- Elle présente en général 5 cuspides qui sont par ordre décroissant : mésio-vestibulaire, mésio-linguale, disto-vestibulaire, disto-linguale et distale.
- Le diamètre vestibulo-lingual est moins important que le diamètre mésio-distal.
- La crête marginale mésiale est réduite ou absente et la crête distale est le plus souvent absente.
Anatomie descriptive des dents temporaires
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