Les molaires mandibulaires (Anatomie descriptive)

Les molaires mandibulaires (Anatomie descriptive)

Comparaison entre la 1ère et la 2ème Molaire Mandibulaire

Caractéristiques Générales

• Taille : La 1ère molaire est plus grande que la 2ème.
• Dimension mésio-distale (MD) : La 1ère molaire présente la dimension MD la plus grande de toutes les dents.
• Cuspides :
  • 1ère molaire : 5 cuspides (3 vestibulaires et 2 linguales).
  • 2ème molaire : 4 cuspides (2 vestibulaires et 2 linguales).
• Diamètre : La 1ère molaire a un diamètre MD plus grand que le diamètre vestibulo-lingual (VL).

Vue Vestibulaire

Silhouette

• Forme générale : La silhouette s’inscrit dans un trapèze à grande base supérieure.
• Contour mésial : Oblique de haut en bas dans le sens distal, avec une portion cervicale concave et une portion supérieure légèrement convexe.
• Contour distal : Légèrement moins haut que le bord mésial, oblique en sens inverse, avec un dessin plus accentué.
• Contour cervical : Plus court que le bord libre, presque rectiligne, présentant deux petites convexités à pôle supérieur.
• Contour occlusal (bord libre) :
  • 1ère molaire : Façonné en 3 lobes, correspondant aux 3 cuspides vestibulaires.
  • 2ème molaire : Façonné en 2 lobes, correspondant aux 2 cuspides vestibulaires.

Cuspides Vestibulaires

• 1ère molaire :
  • 3 cuspides : Mésio-vestibulaire (MV), Disto-vestibulaire (DV), et Distale.
  • Cuspides MV et DV de hauteur sensiblement égale.
  • Cuspide MV : La plus large de la face vestibulaire.
  • Cuspide DV : Moins large que la MV.
  • Cuspide distale : La plus petite, la plus courte, souvent la plus pointue, et la plus petite des 5 cuspides.
  • Diamètre MD : MV > DV.
• 2ème molaire : 2 cuspides (MV et DV).

Sillons et Fossette

• 1ère molaire :
  • Deux sillons :
    • Sillon mésial (M) : Sépare le lobe MV du lobe DV, profond, se termine dans une fossette vestibulaire à mi-hauteur de la face vestibulaire.
    • Sillon distal (D) : Entre le lobe DV et le lobe distal, plus court et moins profond, se fond progressivement sans fossette.
  • Une fossette vestibulaire.

Vue Linguale

Silhouette

• Forme générale : Trapézoïdale, mais la face linguale est plus petite que la vestibulaire, rendant une partie des faces proximales visible.
• Contour occlusal : Marqué par deux cuspides linguales de valeur égale, séparées par un sillon lingual en forme de V.
• Cuspides linguales : Moins élevées mais plus coniques que les cuspides vestibulaires.
• Visibilité : Une partie du contour vestibulaire est visible en arrière-plan.

Vue Proximale

Silhouette

• Forme générale : Trapèze avec inclinaison linguale, la base cervicale étant plus longue que la base occlusale.
• Dimensions : Plus large que haute.
• Contours :
  • Contour occlusal : Forme d’un V très ouvert.
  • Contour vestibulaire : Très incliné de bas en haut dans le sens lingual pour les deux tiers supérieurs.
  • Contour lingual : Légèrement curviligne, presque verticale, avec une légère inclinaison dans le même sens que le bord vestibulaire.
  • Contour cervical : Ligne à concavité inférieure peu marquée.
• Modèle : Présence d’une bosse près du bord libre et d’une dépression près du bord cervical.

Face Occlusale

Contour Général

• 1ère molaire : Pentagonal.
  • Sens MD : Plus grand diamètre dans la partie vestibulaire.
  • Sens VL : Plus grand diamètre immédiatement en arrière du sillon mésio-vestibulaire.
• 2ème molaire : Rectangulaire.
  • Sens VL : Plus grand diamètre au niveau des cuspides mésiales.

Sillons

• Configurations principales :
  • A. Forme en “+” : Sillon mésio-vestibulaire aligné avec le sillon lingual (la plus fréquente).
  • B. Forme en “Y” : Sillon mésio-vestibulaire rejoint le sillon central dans sa portion mésiale (moins courante).
  • C. Forme en “marche d’escalier” : Rare.
• Sillons principaux : Deux sillons périphériques dans le sens vestibulo-lingual.

Racines

Vue Vestibulaire

• Nombre : Deux racines (mésiale et distale).
• Furcation : Proche de la ligne cervicale, avec un tronc radiculaire court.
• 1ère molaire :
  • Racines largement divergentes.
  • Tronc radiculaire commun, suivi d’une séparation nette.
  • Dépression du tronc de la ligne cervicale à la furcation.
• 2ème molaire :
  • Racines moins divergentes, plus parallèles.
  • Tronc radiculaire commun, mais moins séparées que celles de la 1ère molaire.
• Dimensions : Racines étroites dans le sens MD, avec un diamètre VL environ trois fois supérieur au diamètre MD.
• Racine mésiale :
  • Généralement rectiligne sur la moitié de sa hauteur, puis s’incline vers le contour distal.
  • Apex situé à l’aplomb de la cuspide mésio-vestibulaire.
  • Plus robuste que la racine distale.
• Racine distale : Légèrement courbée distalement, projetée en dehors du contour de la base radiculaire.

Vue Proximale

• Racine mésiale (1ère molaire) :
  • La plus large de toutes les racines de molaires dans le sens vestibulo-lingual.
  • Apex très large et arrondi.
  • Marquée par une large concavité verticale sur presque toute sa hauteur, indiquant la présence de deux canaux (un vestibulaire et un lingual).

Les molaires mandibulaires (Anatomie descriptive)

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