L’Examen Clinique en Orthopédie Dento-Faciale (ODF) — Guide Complet en Chirurgie Dentaire

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Introduction : Pourquoi l’Examen Clinique est le Pilier du Diagnostic en ODF

En Orthopédie Dento-Faciale, l’examen clinique est une étape primordiale dans la prise en charge du patient. C’est une démarche structurée de collecte d’informations, consignées sur une fiche clinique de suivi, dont l’objectif final est d’établir un diagnostic positif, étiologique et différentiel permettant la mise en place d’un plan de traitement adapté.

Sans un examen clinique rigoureux, le risque est de passer à côté d’une étiologie fonctionnelle majeure, de sous-estimer une composante squelettique, ou de démarrer un traitement orthodontique dans un environnement parodontal compromis.

L’examen clinique en ODF comprend classiquement quatre phases :

1. Une phase d’interrogatoire et d’anamnèse — motivations, antécédents, habitudes
2. Un examen exobuccal de face et de profil
3. Un examen endobuccal statique et dynamique
4. Un examen des fonctions oro-faciales

Chaque phase alimente les suivantes. Ensemble, elles forment un tableau clinique cohérent, indispensable avant tout examen complémentaire (téléradiographie, modèles d’étude, CBCT).

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1. Interrogatoire et Anamnèse

Objectifs de l’interrogatoire

L’interrogatoire recherche essentiellement les pathologies générales associées, particulièrement celles qui peuvent influer sur le développement des dysmorphoses (maladies endocriniennes, syndromes génétiques, troubles neuromusculaires).

Il permet également de recueillir :

• Les renseignements généraux du patient : sexe, âge, adresse
• Les motivations du patient — le plus souvent esthétiques, parfois fonctionnelles ou prothétiques
• Le taux de croissance, le degré de maturation squelettique et le profil psychologique
• Les antécédents médicaux personnels et familiaux (importance des facteurs héréditaires dans les dysmorphoses)
• Les parafonctions : succion digitale, onychophagie, interposition linguale, bruxisme

Conseil pratique : Chez l’enfant, interrogez séparément l’enfant et le(s) parent(s). Les motivations du parent et celles de l’enfant peuvent diverger, ce qui impacte directement l’observance thérapeutique.

Déroulement de l’interrogatoire

L’interrogatoire se fait principalement en discussion directe avec le patient. Une partie des informations peut être recueillie en amont via l’assistante dentaire ou un questionnaire rempli dans la salle d’attente.

Il est essentiel d’observer le patient au-delà de ses paroles : le langage corporel, la posture, les habitudes respiratoires visibles, la dynamique faciale spontanée apportent des informations cliniques précieuses dès les premières secondes.

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2. Examen Clinique Exobuccal

Examen de face

L’examen exobuccal de face est le premier élément du diagnostic morphologique symptomatique. Il est systématiquement complété par des photographies standardisées, réalisées avec le patient orienté selon :

• Le plan de Francfort horizontal
• Le plan sagittal médian vertical

Ces clichés permettent de tracer des plans de référence, d’effectuer des mesures et d’assurer un suivi évolutif fiable.

Symétrie et développement transversal

L’analyse est effectuée au repos ET en occlusion, ce qui permet de diagnostiquer les anomalies cinétiques mandibulaires (latérodéviation). On observe :

• La ligne joignant les points médians du visage
• La situation du menton par rapport au plan sagittal médian (PSM), sa forme et son volume
• La symétrie ou non des deux hémi-faces
• Le parallélisme des lignes horizontales : toute convergence traduit une asymétrie

Développement vertical

L’exploration de la dimension verticale étudie :

• L’égalité des trois étages de la face : frontal, nasal et buccal
• L’état des plis faciaux : effacés ou accentués
• L’occlusion labiale : normalement obtenue sans effort. Une inocclusion labiale au repos accompagne le plus souvent une ventilation buccale

Examen de profil

L’examen de profil revêt une importance capitale en ODF : c’est dans ce plan que se révèlent les traits marquants du visage et que s’exprime la majorité des déformations dento-faciales dans le sens sagittal.

Développement sagittal

On analyse :

• La profondeur faciale et le type de profil selon les méthodes de référence : Ricketts, Steiner, Izard, Simon, Merrifield
• La position relative du maxillaire et de la mandibule
• L’angle naso-labial (normes : 100 à 110° chez la fille ; 90 à 95° chez le garçon)
• La position du menton et la distance cervico-mentonnière
• La forme du profil sous-naso-mentonnier et le modelé labial

Développement vertical

L’observation de profil permet d’étudier :

• Les hauteurs faciales antérieures totale, inférieure et supérieure
• Le développement de la face postérieure
• L’égalité des étages et l’aspect des plis faciaux
• L’inclinaison et la forme du bord mandibulaire

Examen du sourire

L’examen du sourire de face et de profil est essentiel pour replacer la denture dans le contexte facial et déterminer les objectifs de positionnement incisif.

Lors du sourire physiologique :

• Les incisives maxillaires sont découvertes jusqu’au liseré gingival
• Le bord libre des incisives mandibulaires est visible

Un sourire avec plus de 2 à 3 mm de gencive visible est qualifié de « gingival » et peut être dû à une supra-alvéolie incisive maxillaire et/ou à une lèvre supérieure courte.

Examen des ATM

La palpation pré-auriculaire lors des mouvements d’ouverture-fermeture et de latéralité peut révéler :

• Des craquements ou claquements articulaires
• Des trajets anormaux du condyle
• Des déviations du menton à l’ouverture et/ou à la fermeture

L’amplitude des mouvements d’ouverture, de propulsion et de latéralité est évaluée et consignée. L’interrogatoire cible les douleurs provoquées lors de ces mouvements.

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3. Examen Clinique Endobuccal

Première impression de la cavité buccale

Dès l’ouverture buccale, le praticien perçoit une première impression concernant :

• L’hygiène bucco-dentaire du patient
• Son état carieux et parodontal
• L’apparente sévérité de la malocclusion

Cette approche initiale renseigne également sur la motivation du patient et de sa famille, et permet de dépister certaines lésions buccales pouvant influer sur les choix thérapeutiques orthodontiques.

Bases osseuses et arcades dentaires

On évalue :

• La forme de la voûte palatine : hauteur, largeur, développement vertical et transversal des procès alvéolaires
• La forme de l’arc mandibulaire : largeur, profondeur, relations avec la langue
• La forme des arcades dentaires : carrée, en V, en U, en lyre (pincée au niveau des prémolaires)
• L’orientation des procès alvéolaires : elle matérialise souvent les compensations alvéolaires
• Les courbes de compensation : courbe de Spee (plan sagittal) et courbe de Wilson (plan frontal)

Relations occlusales

Dans le sens sagittal

Les relations correspondent aux classes occlusales d’Angle (I, II ou III), qui traduisent les décalages sagittaux des arcades dentaires. En denture mixte, on parle plutôt de plan terminal.

• Classe I : relation molaire normale, bonne coordination des arcades
• Classe II : décalage distal de la mandibule ou avancée maxillaire
• Classe III : décalage mésial de la mandibule ou recul maxillaire

En cas de relation normale d’un côté et pathologique de l’autre : classe II ou III subdivision.

Le surplomb (overjet) est évalué : normal ≈ 2 mm, augmenté, diminué ou inversé.

Dans le sens vertical

• Secteurs latéraux : recherche de béances uni ou bilatérales ; évaluation de l’espace libre physiologique en position de repos
• Secteur incisivo-canin : le recouvrement (overbite) est mesuré — normal ≈ 2 à 2,5 mm. Son augmentation signe une supraclusion, sa diminution une infraclusion
• En cas de béance : évaluation de son amplitude verticale et de son étendue (limitée aux incisives ou étendue au-delà des canines)

Dans le sens transversal

• L’arcade maxillaire circonscrit normalement l’arcade mandibulaire au niveau des secteurs latéraux
• La concordance des milieux interincisifs entre eux et avec leur base respective est étudiée ; tout décalage doit être mesuré et sa cause identifiée

Examen dynamique de l’occlusion

• Vérification de la concordance entre la position d’intercuspidie maximale (ICM) et la relation centrée (RC)
• Observation du chemin de fermeture depuis la position de repos jusqu’à l’ICM
• Notation des contacts prématurés déflecteurs
• Analyse des guides antérieur et latéral lors des mouvements de propulsion et de diduction
• Recherche d’interférences propulsives ou déductives

Inclinaisons des procès alvéolaires

Les inclinaisons anormales des dents et des procès alvéolaires doivent être recherchées. Elles reflètent soit :

• Les compensations alvéolaires au décalage des bases squelettiques (sous l’effet musculaire et fonctionnel)
• L’influence d’anomalies fonctionnelles sur le développement des arcades

Dents et parodonte

L’objectif est de dépister les anomalies dentaires, les malpositions et d’évaluer l’état général de la dentition :

• L’établissement de la formule dentaire permet d’estimer l’âge dentaire et sa concordance avec l’âge civil
• Le manque ou l’excès de place sont évalués à chaque arcade (analyse d’espace)
• Les malpositions dentaires sont notées et classifiées
• L’hygiène bucco-dentaire est contrôlée — toute motivation à l’hygiène doit être initiée avant le traitement
• La présence de caries, d’obturations, de dents absentes est consignée
• L’examen parodontal recherche gingivites, parodontites, récessions — le parodonte doit être assaini avant tout déplacement orthodontique
• Les freins et brides : épaisseur, hauteur d’insertion, répercussion sur les arcades et le parodonte marginal

Examen de la langue

L’influence de la langue sur le développement des arcades dépend de :

• Son volume
• Sa position au repos (normalement : la pointe au niveau de la papille rétro-incisive ou au niveau de la gencive des incisives mandibulaires)
• Sa mobilité, son tonus et son comportement fonctionnel

Les dysfonctions linguales jouent un rôle majeur dans l’étiopathogénie de nombreuses anomalies dento-alvéolaires (béances antérieures, endognathie maxillaire).

Examen du pharynx et des amygdales

La liberté du carrefour respiratoire détermine les capacités de respiration nasale et de déglutition physiologique. La mise en évidence d’une malocclusion (endognathie, infraclusion antérieure) ou d’un faciès typique du respirateur buccal doit faire rechercher une hypertrophie amygdalienne.

Technique : à l’aide d’un miroir ou d’un abaisse-langue, faire prononcer la lettre « A » et noter la taille, l’aspect des amygdales et tester les réflexes nauséeux.

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4. Examen des Fonctions Oro-Faciales

La ventilation

La ventilation normale est nasale, de jour comme de nuit. La ventilation buccale ou mixte perturbe le développement cranio-facial et général de l’enfant.

L’interrogatoire recherche :

• Des antécédents rhinopharyngés et leur prise en charge (médicaments, amygdalectomie, adénoïdectomie)
• L’existence d’allergies
• Des ronflements ou troubles du sommeil

Le respirateur buccal présente souvent un « faciès adénoïdien » caractéristique (visage allongé, lèvres entr’ouvertes, cernes, aspect fatigué).

Tests diagnostiques :

• Test du miroir de Glatzel : un miroir refroidi placé sous les narines lors de l’expiration se charge normalement de buée — absence = obstruction nasale
• Épreuve de Rosenthal : 15 ventilations bouche fermée — si ouverture buccale avant la fin ou accélération du pouls = ventilateur buccal vrai
• Test de Gudin : pincer les narines 2 secondes puis relâcher — les narines doivent battre et s’ouvrir (réflexe narinaire positif)

La déglutition

La déglutition normale s’effectue :

• Arcades serrées
• Lèvres jointes
• Pointe de la langue appuyée sur la papille rétro-incisive
• Sans contraction des muscles péri-buccaux

On demande au patient d’avaler une gorgée d’eau et on observe :

• Une contraction exagérée des muscles labiaux et de la houppe du menton
• En écartant légèrement les lèvres : présence ou absence d’une interposition linguale

L’observation est menée sur plusieurs déglutitions entrecoupées de périodes de repos.

La phonation

L’exploration de la phonation complète la recherche d’une interposition ou pulsion linguale. Elle repose sur la prononciation de phonèmes spécifiques :

• « Dînette », « tartine », « lait » → étude des dentales et palatales (D, T, L, N)
• « Saucisson » → sifflantes (interposition linguale latérale possible)
• « Chien », « chat » → chuintantes
• « Mamama », « ve » → comportement des lèvres

La mastication

Pour favoriser une croissance harmonieuse et symétrique, la mastication doit être unilatérale alternée avec des déplacements latéraux suffisants.

L’exploration repose sur :

• L’interrogatoire — identification du côté préférentiel de mastication
• L’observation directe de la mastication d’un chewing-gum
• Les angles fonctionnels masticateurs de Planas (AFMP) : ils mesurent l’inclinaison par rapport au plan d’occlusion du trajet du point interincisif mandibulaire lors des mouvements de latéralité droite et gauche

Les parafonctions

Les parafonctions sont des déviations ou exagérations des praxies normales, sans lien avec des fonctions de nutrition ou de relation. Elles comprennent :

• Succion digitale, succion d’une tétine
• Succion des joues
• Mordillement d’objets ou de la lèvre inférieure
• Bruxisme et onychophagie

Ces parafonctions ont une influence déformante sur le cadre dento-alvéolaire et doivent être recherchées systématiquement. Leur suppression doit être prudente et adaptée au développement psycho-affectif de l’enfant.

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Quelle Solution Vous Convient le Mieux ? Tableau Comparatif des Méthodes d’Analyse du Profil

Pour le futur clinicien, le choix de la méthode d’analyse céphalométrique est une question fondamentale. Voici un tableau comparatif des principales approches :

Critère	Ricketts	Steiner	Izard	Merrifield
Référence principale	Plan de Francfort	Plan SN	Plan de Francfort	Plan occlusal
Analyse du profil	Ligne E	Ligne S	Angle facial	Angle Z
Composante squelettique	VERT, ANB	ANB, Go-Gn/SN	Angle gonial	Angle facial
Composante dentaire	Inclinaison 1/NA, 1/NB	1/NA, 1/NB (mm et °)	Indice alvéolaire	Incisive inf./APo
Analyse des tissus mous	Étendue	Limitée	Absente	Étendue
Complexité	Élevée	Modérée	Modérée	Élevée
Utilisation courante (France)	Très répandue	Répandue	Classique	Moins usitée
Idéal pour	Analyse complète	Synthèse rapide	Enseignement	Extraction vs. non-extraction

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Erreurs Fréquentes à Éviter lors de l’Examen Clinique en ODF

Erreur 1 — Négliger l’examen des fonctions

Pourquoi c’est problématique : Une malocclusion peut être entretenue, voire causée, par une dysfonction linguale ou une ventilation buccale. Corriger les dents sans traiter l’étiologie fonctionnelle conduit inévitablement à une récidive.

Bonne pratique : Systématiser l’examen des fonctions (ventilation, déglutition, phonation, mastication) à chaque consultation initiale, même chez les adultes.

Erreur 2 — Confondre classe squelettique et classe dentaire

Pourquoi c’est problématique : Une classe II dentaire peut masquer une classe I squelettique avec proalvéolie simple. Un plan de traitement fondé sur une confusion de ces deux niveaux peut aboutir à des extractions injustifiées ou à un résultat esthétique défavorable.

Bonne pratique : Croiser l’examen clinique avec la céphalométrie avant toute décision thérapeutique. L’angle ANB, le WITS et le profil de tissus mous sont indispensables.

Erreur 3 — Démarrer un traitement orthodontique sans assainissement préalable

Pourquoi c’est problématique : Tout mouvement dentaire orthodontique en présence d’inflammation parodontale active accélère la résorption osseuse. Le risque de pertes d’attache irréversibles est réel.

Bonne pratique : S’assurer que l’indice de plaque est acceptable, que les poches parodontales sont traitées et que le patient maîtrise son hygiène bucco-dentaire avant de poser les premiers brackets ou aligneurs.

Erreur 4 — Omettre l’examen des ATM

Pourquoi c’est problématique : Un patient souffrant de dysfonction cranio-mandibulaire (DCM) non diagnostiquée peut présenter une relation centrée différente de l’intercuspidie maximale. Traiter en ICM sans tenir compte de la RC peut conduire à un traitement mal planifié et à des douleurs persistantes.

Bonne pratique : Palper les ATM systématiquement, évaluer l’amplitude des mouvements et noter tout signe d’alerte. Si nécessaire, orienter vers un spécialiste des DCM avant de débuter.

Erreur 5 — Photographier le patient sans standardisation

Pourquoi c’est problématique : Des photographies prises sans respect du plan de Francfort ou sans standardisation de l’éclairage rendent impossible toute comparaison avant/après fiable et altèrent l’analyse clinique.

Bonne pratique : Toujours respecter les protocoles photographiques standardisés : plan de Francfort horizontal, plan sagittal médian vertical, fond neutre, éclairage uniforme. Les photographies sont des documents médico-légaux.

Erreur 6 — Sous-estimer la composante psychologique du patient

Pourquoi c’est problématique : Un patient (ou un parent) dont les attentes sont irréalistes ou non exprimées risque d’être insatisfait du résultat, même objectivement excellent. Des études montrent que l’insatisfaction post-traitement est souvent liée à un défaut de communication initiale plutôt qu’à un résultat clinique médiocre.

Bonne pratique : Explorer les motivations réelles dès l’interrogatoire. Reformuler les attentes du patient et s’assurer de leur adéquation avec les objectifs cliniques atteignables.

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Cas Cliniques Commentés

Cas Clinique 1 — Béance antérieure chez une fillette de 9 ans

Présentation : Leïla, 9 ans, est amenée en consultation par sa mère pour « les dents du devant qui ne se touchent pas ». L’enfant paraît discrète, respire bouche ouverte en salle d’attente.

Problématique identifiée : L’examen exobuccal révèle un faciès allongé, une inocclusion labiale au repos et un étage inférieur augmenté. L’examen endobuccal objective une béance antérieure de 5 mm étendue de 13 à 23. Le test de Glatzel est négatif à gauche. L’interrogatoire révèle une succion digitale nocturne persistante et une déglutition atypique avec interposition linguale.

Prise en charge : Avant toute thérapeutique orthodontique, une rééducation oro-myofonctionnelle est initiée (orthophoniste spécialisé). La succion digitale est abordée de façon bienveillante avec les parents. Un traitement interceptif par grille linguale amovible est envisagé à 3 mois si la rééducation est suffisamment intégrée.

Évolution attendue : La suppression des facteurs étiologiques permettra une fermeture spontanée partielle de la béance au fil de la croissance. Ce cas illustre l’importance de traiter l’étiologie fonctionnelle avant l’anomalie dentaire.

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Cas Clinique 2 — Classe II division 1 chez un adolescent de 13 ans

Présentation : Maxime, 13 ans, consulte pour “les dents qui avancent trop”. Il mentionne des difficultés à fermer la bouche et un complexe esthétique marqué.

Problématique identifiée : L’examen exobuccal de profil révèle un profil convexe avec protrusion labiale supérieure, angle naso-labial diminué et menton fuyant. L’examen endobuccal objective une classe II/1 bilatérale avec surplomb de 9 mm et recouvrement de 4 mm. La formule dentaire est complète. La céphalométrie confirme une classe II squelettique modérée (ANB = 6°) avec proalvéolie maxillaire.

Prise en charge : Maxime est en pleine croissance (stade CS3 sur la radiographie cervicale). Un traitement fonctionnel par activateur est initié pour stimuler l’avancée mandibulaire, suivi d’un traitement multi-attaches une fois la croissance stabilisée.

Évolution attendue : Une correction partielle de la classe squelettique est obtenue par croissance guidée. Ce cas illustre l’importance du timing thérapeutique et la valeur diagnostique du profil de croissance.

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Cas Clinique 3 — Asymétrie mandibulaire chez une patiente de 17 ans

Présentation : Sara, 17 ans, consulte pour « un menton de travers » remarqué sur des photos récentes. Elle ne ressent pas de douleur. Elle présente une légère déviation du menton vers la droite.

Problématique identifiée : L’examen exobuccal de face révèle une asymétrie des hémi-faces avec convergence des lignes horizontales à droite. L’examen endobuccal en dynamique objective une déviation du point inter-incisif mandibulaire à la fermeture, orientant vers une latérodéviation cinétique. La palpation des ATM révèle un léger claquement à l’ouverture du côté droit. L’examen statique montre une classe II subdivision droite avec décalage des milieux de 3 mm.

Prise en charge : Un bilan radiologique complémentaire (panoramique + téléradiographie de face + cone beam ciblé ATM) est prescrit. Une consultation de stomatologie est proposée pour évaluer la composante articulaire. La composante orthodontique sera planifiée après stabilisation articulaire.

Évolution attendue : Ce cas illustre que toute asymétrie faciale ne relève pas uniquement de l’orthodontie — une analyse multi-niveaux (dentaire, alvéolaire, squelettique, articulaire) est indispensable.

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FAQ — Foire Aux Questions sur l’Examen Clinique en ODF

Quelle est la différence entre l’examen exobuccal et l’examen endobuccal en ODF ?

L’examen exobuccal analyse les structures visibles à l’extérieur de la bouche : symétrie faciale, proportions verticales et sagittales, profil, sourire, ATM. L’examen endobuccal explore la cavité buccale elle-même : arcades, occlusion, dents, parodonte, langue, amygdales. Ces deux examens sont complémentaires et indissociables pour établir un diagnostic ODF complet.

Pourquoi faut-il évaluer les fonctions oro-faciales lors d’un bilan ODF ?

Les fonctions oro-faciales (ventilation, déglutition, mastication, phonation) sont des forces constantes qui modèlent les arcades au cours de la croissance. Une dysfonction persistante peut causer ou entretenir une malocclusion. Les ignorer revient à traiter les symptômes sans s’attaquer aux causes, ce qui favorise la récidive.

À partir de quel âge peut-on réaliser un examen clinique ODF complet chez l’enfant ?

Un bilan ODF complet peut être réalisé dès l’âge de 6-7 ans, en début de denture mixte. Certains signes d’alarme (ventilation buccale, succion digitale, asymétrie) justifient un dépistage dès 3-4 ans. Plus tôt une dysfonction est identifiée, plus les possibilités de correction par croissance guidée sont importantes.

Comment évaluer cliniquement la classe squelettique sans radiographie ?

En clinique, plusieurs indices orientent : le profil de face (convexe → classe II ; concave → classe III), le type facial, l’angle naso-labial, la position relative des lèvres par rapport à la ligne esthétique. Toutefois, la classification squelettique définitive requiert une analyse céphalométrique (angle ANB, WITS). L’examen clinique seul reste une orientation, pas une conclusion.

Qu’est-ce que le plan terminal en denture mixte et en quoi diffère-t-il des classes d’Angle ?

En denture temporaire ou mixte, la relation entre les deuxièmes molaires temporaires (la surface distale) est décrite par le plan terminal (plan droit, marche mésiale ou distale). Ce critère prédit la future relation molaire définitive : un plan droit est un facteur de risque de classe II ; une marche mésiale prononcée présage d’une classe III ou d’une classe I. La classification d’Angle s’applique, elle, à la denture permanente.

Quels sont les tests cliniques pour diagnostiquer une ventilation buccale ?

Trois tests sont utilisés : le test du miroir de Glatzel (buée sous les narines à l’expiration), l’épreuve de Rosenthal (15 ventilations bouche fermée) et le test de Gudin (réflexe narinaire). Ces tests sont simples, non invasifs et réalisables en cabinet. Ils sont souvent couplés à un interrogatoire ORL ciblé et, si nécessaire, à une nasofibroscopie.

Pourquoi est-il indispensable d’assainir le parodonte avant de débuter un traitement orthodontique ?

Le déplacement orthodontique exerce des forces sur les structures parodontales. En présence d’inflammation (gingivite, parodontite), ces forces accélèrent la destruction osseuse et augmentent le risque de résorption radiculaire. Un parodonte sain est une condition sine qua non à tout traitement orthodontique, y compris par aligneurs.

L’examen clinique ODF est-il suffisant pour poser un diagnostic ?

Non. L’examen clinique est indispensable mais constitue uniquement la première étape. Il doit être complété par des examens paracliniques : téléradiographie de profil et de face, panoramique dentaire, photographies standardisées, modèles d’étude, et parfois cone beam (CBCT). L’ensemble de ces éléments permet d’établir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.

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Conclusion — L’Examen Clinique, Point de Départ de Toute Démarche Diagnostique

L’examen clinique en ODF n’est pas une formalité — c’est le fondement de toute la démarche thérapeutique. Chaque étape, de l’interrogatoire à l’examen des fonctions, apporte des informations irremplaçables que les examens complémentaires ne font qu’objectiver et quantifier.

Pour l’étudiant en chirurgie dentaire, maîtriser cet examen, c’est développer un regard clinique structuré qui s’affinera avec l’expérience. Chaque patient est un cas unique, et l’habitude d’un examen rigoureux et systématique est la meilleure garantie d’un diagnostic pertinent et d’un traitement efficace.

L’examen clinique doit toujours être complété par une série d’examens complémentaires (téléradiographies, modèles d’étude, CBCT si nécessaire) pour affiner le diagnostic et mieux cibler la thérapeutique.

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Ressources pour Approfondir

Pour les étudiants souhaitant aller plus loin dans l’apprentissage de l’ODF et des disciplines cliniques associées :

• Orthodontie de l’enfant et du jeune adulte — Référence incontournable sur les principes et moyens thérapeutiques en ODF
• Guide clinique d’odontologie — Synthèse clinique transversale, idéal pour les révisions
• Annales corrigées de l’internat en odontologie 2022-2024 — Pour préparer l’internat et tester ses connaissances en ODF
• Référentiel internat en parodontologie — Indispensable pour la composante parodontale de l’examen clinique
• ResiDentaire™ — Plateforme QCM Médecine Dentaire — Entraîne-toi sur des cas cliniques interactifs

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Bibliographie

• Philippe J. La beauté, la normalité et la moyenne. Rev Orthop Dento Faciale. 2004;38(3):333-43.
• Patti A. Les traitements orthodontiques précoces. Paris : QUINTESSENCE International ; 2003.
• Masson E. Examen clinique de la face en orthopédie dentofaciale. EM-Consulte [cité 21 oct 2021]. Disponible sur : https://www.em-consulte.com/article/237519/
• Boileau M-J, Canal P. Orthodontie de l’enfant et du jeune adulte Tome 1 : principes et moyens thérapeutiques. Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson ; 2011.
• Bassigny F. Manuel d’orthopédie dento-faciale. Paris : Masson ; 1983.

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