Système CAD/CAM Ouvert : Avantages Économiques pour le Cabinet Dentaire

Saviez-vous que le choix entre un système CAD/CAM ouvert et un système fermé peut représenter une différence de 20 000 à 50 000 € sur cinq ans pour un cabinet dentaire ? Pourtant, beaucoup de praticiens ignorent encore ce que recouvre vraiment la notion de “système ouvert” — et pourquoi elle est devenue un enjeu économique majeur dans la dentisterie numérique moderne.

Avec la montée en puissance des technologies de conception et fabrication assistées par ordinateur, le marché dentaire s’est profondément transformé. Les cabinets qui adoptent un système CAD/CAM ouvert bénéficient d’une liberté d’action et d’une rentabilité accrue. Ceux qui restent sur des systèmes propriétaires fermés, eux, subissent souvent les contraintes d’un fournisseur unique.

Dans cet article, vous allez découvrir exactement ce qu’est un système CAD/CAM ouvert, pourquoi il représente un avantage économique concret, et comment l’intégrer intelligemment dans votre pratique. Que vous soyez chirurgien-dentiste, prothésiste ou directeur de centre dentaire, ces informations peuvent changer la façon dont vous investissez dans vos outils numériques.

Découvrez dans cet article toutes les clés pour prendre une décision éclairée et rentable.

Section 1 : Comprendre le Système CAD/CAM en Dentisterie

Qu’est-ce qu’un système CAD/CAM dentaire exactement ?

Le terme CAD/CAM signifie Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing, soit conception et fabrication assistées par ordinateur. Dans le contexte dentaire, il désigne la chaîne numérique complète permettant de :

• Scanner la bouche du patient (empreinte optique)
• Concevoir la restauration sur logiciel (couronne, bridge, inlay, etc.)
• Usiner la pièce dans un matériau adapté (céramique, zircone, résine)

Cette technologie a révolutionné la prothèse dentaire. Elle réduit les délais de fabrication, améliore la précision et offre une meilleure expérience patient.

Système ouvert vs système fermé : quelle différence ?

C’est là que tout se joue sur le plan économique.

Un système fermé (ou propriétaire) est un ensemble où le scanner, le logiciel et la fraiseuse proviennent du même fabricant. Les fichiers numériques sont dans un format exclusif, non partageable. Vous êtes lié à ce fournisseur pour les matériaux, les mises à jour et la maintenance.

Un système ouvert, au contraire, utilise des formats de fichiers universels (principalement le format STL ou 3MF). Cela signifie que :

• Votre scanner peut venir d’un fabricant A
• Votre logiciel de conception d’un fabricant B
• Votre fraiseuse d’un fabricant C

Vous choisissez librement les meilleurs composants selon vos besoins et votre budget.

Pourquoi c’est un enjeu économique majeur ?

Selon plusieurs études sectorielles récentes, plus de 60 % des cabinets équipés de systèmes fermés déclarent avoir rencontré des difficultés liées à la dépendance fournisseur : hausse de prix des consommables, obsolescence forcée du matériel, coûts de formation récurrents.

La liberté d’un système ouvert se traduit directement en économies concrètes — et c’est précisément ce que nous allons détailler.

Section 2 : Les Avantages Économiques Concrets d’un Système Ouvert

Avantage 1 : La Liberté dans le Choix des Matériaux

Avec un système fermé, vous êtes contraint d’acheter les blocs de céramique, zircone ou résine auprès du fabricant du système. Ces matériaux sont souvent vendus à un prix premium, parfois 40 à 80 % plus cher que les équivalents disponibles sur le marché ouvert.

**Avec un système ouvert **, vous pouvez vous approvisionner auprès de n’importe quel fournisseur de blocs usinables. La concurrence joue en votre faveur.

Avantages :

• Réduction du coût des consommables de 30 à 50 % selon les estimations de plusieurs praticiens
• Possibilité de tester et adopter de nouveaux matériaux innovants rapidement
• Négociation possible avec plusieurs fournisseurs

Limites : Il faut s’assurer de la compatibilité technique des blocs avec votre fraiseuse. Un minimum de rigueur dans la sélection des matériaux est nécessaire.

Avantage 2 : La Modularité et la Mise à Niveau Progressive

Un système fermé vous oblige souvent à changer l’ensemble de la chaîne lorsqu’une composante devient obsolète. C’est un investissement lourd et brutal.

Avec un système ouvert, vous pouvez mettre à niveau un seul élément :

• Changer uniquement le scanner pour un modèle plus précis
• Adopter un nouveau logiciel de conception sans changer la fraiseuse
• Upgrader la fraiseuse en conservant votre logiciel habituel

Cette modularité protège votre investissement initial et étale les coûts dans le temps.

Coût indicatif : Un scanner intraoral d’entrée de gamme compatible système ouvert débute autour de 8 000 à 15 000 €, contre 20 000 à 35 000 € pour les solutions propriétaires haut de gamme avec abonnement logiciel.

Avantage 3 : L’Élimination des Abonnements Logiciels Forcés

Certains systèmes fermés imposent des abonnements annuels pour l’accès aux mises à jour logicielles ou même pour l’utilisation des fonctions avancées. Ces abonnements peuvent atteindre 2 000 à 5 000 € par an.

Les logiciels de conception compatibles avec les systèmes ouverts (exocad, 3Shape Dental System, etc.) existent en version achetée une fois ou à des tarifs d’abonnement nettement plus compétitifs, souvent avec un marché secondaire actif.

Avantage 4 : La Collaboration Simplifiée avec les Laboratoires

L’un des avantages souvent sous-estimés d’un système ouvert est la fluidité des échanges avec les prothésistes et laboratoires extérieurs.

Un fichier STL universel peut être envoyé à n’importe quel laboratoire équipé, en France ou à l’étranger. Vous n’êtes plus contraint de travailler uniquement avec les partenaires “agréés” du fabricant de votre système.

Résultat concret : Vous pouvez sélectionner les laboratoires selon leur qualité et leurs tarifs, et non selon leur compatibilité logicielle.

Avantage 5 : La Valeur de Revente et la Pérennité

Le marché de l’occasion du matériel dentaire numérique est bien plus actif pour le matériel compatible systèmes ouverts. Un scanner ou une fraiseuse utilisant des formats universels se revend plus facilement et à meilleur prix.

En cas de cessation d’activité ou de cession de cabinet, cet aspect patrimonial n’est pas négligeable.

💡 Ressource utile pour approfondir le sujet :

Le Guide Clinique d’Odontologie (édition 2025) propose un panorama actualisé des technologies numériques en cabinet, incluant une analyse des systèmes CAD/CAM et de leurs implications pratiques et économiques.

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Section 3 : Comment Optimiser l’Investissement dans un Système Ouvert

Les 7 Stratégies pour Maximiser le Retour sur Investissement

1. Commencer par le scanner : L’empreinte optique est souvent le premier investissement rentable. Elle supprime les coûts des matériaux d’empreinte traditionnels et améliore l’expérience patient. Un scanner compatible système ouvert est un point d’entrée idéal.
2. Choisir un logiciel avec formation intégrée : Certains logiciels open proposent des licences incluant la formation. Vérifiez ce point avant tout achat car le coût de formation peut dépasser 3 000 € à 8 000 € sur plusieurs années.
3. Négocier les contrats de maintenance : La concurrence entre prestataires de maintenance est plus forte sur les équipements ouverts. N’acceptez pas le premier contrat proposé par le revendeur.
4. Mutualiser avec des confrères : Plusieurs cabinets d’un même secteur géographique peuvent partager une fraiseuse à distance via un centre de fraisage mutualisé. Le format ouvert rend cette collaboration techniquement simple.
5. Planifier les cycles de renouvellement : Établissez un plan d’amortissement sur 5 à 7 ans par composante. La modularité du système ouvert vous permet d’anticiper ces investissements sans rupture brutale.
6. Intégrer les flux numériques complets : Le gain économique maximal s’obtient quand toute la chaîne est numérisée : de la prise d’empreinte à la livraison de la restauration. L’investissement initial est plus important, mais le ROI s’accélère.
7. Former votre équipe régulièrement : Un système ouvert sous-exploité par une équipe mal formée n’est pas rentable. Budgétisez 1 à 2 jours de formation par an, par opérateur.

Erreurs Courantes à Éviter

• Choisir “ouvert” pour des raisons uniquement économiques : La qualité clinique doit rester le premier critère. Un système moins cher mais moins précis génère des reprises coûteuses.
• Ignorer la compatibilité des matériaux : Tous les blocs du marché ne sont pas adaptés à toutes les fraiseuses. Vérifiez les spécifications techniques.
• Négliger le support technique : Un équipement sans support fiable peut immobiliser votre cabinet. Choisissez des fournisseurs avec un SAV réactif.
• Sous-estimer le temps de prise en main : Un nouveau logiciel CAD demande 3 à 6 mois avant d’être pleinement maîtrisé.

💡 Pour aller plus loin :

Le livre 150 Trucs et Astuces pour le Chirurgien-Dentiste offre des conseils pratiques pour optimiser la gestion quotidienne du cabinet, incluant l’adoption des nouvelles technologies numériques.

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Section 4 : Quand et Comment Passer à un Système CAD/CAM Ouvert ?

Signes que Votre Cabinet est Prêt pour le Numérique Ouvert

Votre cabinet est sans doute prêt à franchir le pas si vous observez l’un de ces indicateurs :

⚠️ Moments clés pour agir :

• Votre système actuel arrive en fin de garantie ou de contrat de maintenance
• Vous constatez une hausse significative du coût de vos consommables propriétaires
• Vos confrères ou laboratoires partenaires évoluent vers le numérique
• Vous souhaitez élargir votre offre de soins (facettes, couronnes full-céramique, implantologie guidée)
• Votre volume de restaurations justifie l’internalisation de la fabrication

Ce que Votre Fournisseur Peut Vous Proposer

Lors d’un rendez-vous avec un revendeur de systèmes CAD/CAM ouverts, vous pouvez demander :

• Une démonstration clinique avec vos propres cas
• Un calcul de ROI personnalisé basé sur votre activité actuelle
• Des références de praticiens utilisateurs dans votre région
• Les conditions de reprise de votre matériel actuel
• Un plan de formation pour vous et votre assistante

Déroulement Type d’une Transition vers un Système Ouvert

La transition se déroule généralement en trois phases :

Phase 1 (Mois 1-2) : Installation, paramétrage et formation initiale. Le cabinet fonctionne en double flux (traditionnel + numérique) pour sécuriser la production.

Phase 2 (Mois 3-6) : Montée en compétences. Le flux numérique prend progressivement le dessus sur les empreintes traditionnelles.

Phase 3 (Mois 6+) : Autonomie complète. Optimisation des paramètres, diversification des matériaux, intégration des flux de collaboration externe.

Section 5 : Questions Fréquentes sur les Systèmes CAD/CAM Ouverts

Un système ouvert est-il vraiment moins cher au total ?

Dans la majorité des cas, oui — mais l’économie se réalise sur le moyen et long terme. Le coût d’acquisition peut être comparable ou légèrement inférieur à un système fermé. C’est sur les consommables, la maintenance et les mises à jour que les économies s’accumulent, représentant souvent 15 000 à 40 000 € d’économies sur 5 ans selon l’activité du cabinet.

Est-ce que tous les laboratoires dentaires acceptent les fichiers STL ouverts ?

La très grande majorité des laboratoires modernes travaillent avec le format STL, qui est le standard universel du secteur. Certains laboratoires haut de gamme utilisent également le format 3MF. Si votre laboratoire partenaire n’accepte pas encore ces formats, c’est un signal fort qu’il n’est pas à jour technologiquement.

Peut-on utiliser n’importe quel matériau avec un système ouvert ?

Non, pas exactement. Les matériaux doivent être validés pour usinage (blocs usinables certifiés pour fraiseuses dentaires). Cependant, la gamme de fournisseurs compatibles est beaucoup plus large qu’avec un système fermé. Des fournisseurs comme Vita, Ivoclar, GC, Shofu ou Dentsply proposent des gammes complètes compatibles.

Le support technique est-il aussi efficace sur les systèmes ouverts ?

Cela dépend du revendeur choisi. Les grands fabricants de systèmes ouverts (3Shape, exocad, Sirona/Dentsply pour sa gamme ouverte) disposent de réseaux de support robustes. Il faut bien vérifier les contrats de maintenance avant signature.

Un système ouvert est-il plus complexe à utiliser ?

La courbe d’apprentissage est similaire à celle d’un système fermé. Certains logiciels ouverts comme exocad sont même réputés pour leur ergonomie et leur intuitivité. La formation initiale reste indispensable dans tous les cas.

Peut-on combiner un scanner fermé existant avec un logiciel ouvert ?

Cela dépend du scanner. Certains fabricants bloquent l’export des fichiers dans des formats universels. D’autres permettent l’export STL moyennant parfois un abonnement complémentaire. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur actuel avant toute décision.

Est-ce que la qualité clinique est équivalente à celle d’un système fermé ?

Oui, à condition de choisir des équipements et matériaux de qualité. La précision d’usinage et la qualité esthétique des restaurations dépendent des composants choisis, pas du caractère ouvert ou fermé du système. Les systèmes ouverts haut de gamme produisent des restaurations de qualité identique ou supérieure aux solutions propriétaires.

Quels sont les risques d’un système ouvert ?

Le principal risque est la fragmentation du support technique : en cas de problème, il peut être moins évident d’identifier quel composant est en cause et quel fournisseur contacter. Ce risque se gère par un choix rigoureux des partenaires et des contrats de maintenance bien rédigés.

💡 Ressource professionnelle recommandée :

Pour les prothésistes et chirurgiens-dentistes souhaitant approfondir les fondamentaux de la prothèse dans l’ère numérique, le Manuel de Prothèse Fixée – 2e Édition (2024) est une référence actualisée intégrant les nouvelles approches CAD/CAM.

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Conclusion : L’Essentiel à Retenir sur les Systèmes CAD/CAM Ouverts

Le choix d’un système CAD/CAM ouvert n’est pas simplement une décision technologique. C’est une décision stratégique et économique qui engage l’avenir financier de votre cabinet sur plusieurs années.

Les 4 points clés à retenir :

1. La liberté de choix réduit les coûts : Matériaux, logiciels, maintenance — la concurrence entre fournisseurs joue en votre faveur à chaque étape de la chaîne numérique.
2. La modularité protège votre investissement : Vous pouvez évoluer progressivement sans avoir à remplacer l’intégralité du système.
3. L’interopérabilité ouvre de nouvelles opportunités : Collaboration simplifiée avec les laboratoires, choix des partenaires selon la qualité et les tarifs.
4. Le ROI s’accélère avec l’usage : Plus vous utilisez le système ouvert, plus les économies s’accumulent. La formation de votre équipe est l’investissement le plus rentable.

Vous n’êtes pas seul dans cette démarche : de plus en plus de praticiens en France, en Belgique, en Suisse et au Canada font le choix du numérique ouvert et témoignent d’une satisfaction élevée, tant sur le plan économique que clinique.

Vous avez des questions spécifiques sur votre situation ? Consultez un conseiller spécialisé en équipements dentaires numériques. Il pourra établir un calcul de ROI personnalisé basé sur votre volume d’actes et votre organisation actuelle.

Partagez cet article avec vos confrères — cette information peut leur faire économiser des dizaines de milliers d’euros sur leurs prochains investissements numériques.

💡 Pour compléter votre bibliothèque professionnelle :

Les Annales Corrigées de l’Internat en Odontologie 2022-2024 constituent une ressource précieuse pour les étudiants et jeunes praticiens souhaitant maîtriser l’ensemble des connaissances cliniques contemporaines, dont les technologies numériques.

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Note importante : Cet article a un but informatif et pédagogique. Il ne constitue pas un conseil d’achat personnalisé ni une recommandation médicale. Les chiffres et estimations mentionnés sont des fourchettes indicatives basées sur des données sectorielles générales. Consultez un conseiller spécialisé en équipements dentaires pour une analyse adaptée à votre situation spécifique.

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