INTRODUCTION A L’EPIDEMIOLOGIE
I. INTRODUCTION
L’épidémiologie, un terme ambigu, au sens variés, dont la définition n’a cessé de changer au cours de l’histoire; Une science multidisciplinaire, aux contours incertains, exercée par des spécialistes de tous bords; (médecins, vétérinaires, pharmaciens, biologistes, infirmiers, ingénieurs sanitaires, statisticiens, démographes, géographes, économistes, responsables de santé publique, etc.).
Selon (Monson) ” l’épidémiologie est l’étude de la distribution des maladies et des facteurs qui en déterminent la fréquence.”
L’épidémiologie dépasse donc le simple cadre de l’étude des épidémies et des maladies contagieuses. Elle étend son champ d’action à des phénomènes morbides plus complexes, en prenant en compte des facteurs de dispersion dans le temps et l’espace et le caractère multifactoriel des phénomènes étudiés.
II. HISTOIRE
À l’époque d’Hippocrate: l’épidémiologie correspondait à tout événement affectant une communauté humaine : désastres naturels, guerres…
Peu à peu: sens limité aux phénomènes pathologiques.
À l’ère Pastorienne (découvertes en microbiologie): l’épidémiologie ↔ maladies infectieuses.
Cette réduction de l’épidémiologie à l’infectiologie a perduré dans les esprits et encore maintenant l’épidémiologie est souvent comprise comme étant l’étude des épidémies …
III. LA DEMARCHE EPIDEMIOLOGIQUE
La caractéristique essentielle de l’épidémiologie par rapport à la médecine clinique est son intérêt pour les groupes d’individus et non pour les individus eux-mêmes. Cette spécificité implique un mode de pensée, une approche des événements de santé et des outils de description et de mesure différents de ceux de la médecine clinique. Il s’agit d’une autre manière de concevoir et de percevoir la maladie et la santé. Cependant, cliniciens et épidémiologistes ont en commun de chercher à déterminer pourquoi une “maladie” est survenue chez un patient ou dans une collectivité, en appliquant des techniques d’évaluation.
IV. PHENOMENES DE MASSE
• Epidémie: C’est la survenue d’un nombre de cas d’une maladie (infectieuse ou non) supérieur au nombre de cas habituellement attendu ex. (rougeole…).
• Endémie: persistance habituelle, dans une région ou au sein d’une collectivité, d’une affection déterminée qui s’y manifeste de façon constante ou périodique (paludisme…).
• Pandémie: forme d’épidémie s’étendant à tout un continent, voire à l’humanité entière (peste, grippe espagnole…).
• Cas sporadiques : cas rares et isolés.
INTRODUCTION A L’EPIDEMIOLOGIE
V. L’EPIDEMIOLOGIE
Définition(1) Science qui s’intéresse aux causes et facteurs de risque de survenue des maladies dans la population humaine. Cette définition ouvre les champs d’étude de l’épidémiologie:
- Approche par pathologie
- Approche populationnelle
- La recherche des causes ou mieux des facteurs de risque
| LES CHAMPS D’ETUDE DE L’EPIDEMIOLOGIE | ||
| Approche | Objet | Exemples |
| par pathologie | améliorer les états de santé, allonger la durée de vie en bonne santé | Maladies infectieuses, psychiatriques ou mentales, génétiques, pollutions, AVP, violences,…) |
| Populationnelle | étudier des groupes humains voire l’ensemble de la population afin d’en tirer des points communs | Femme et périnatalité, Personnes âgées et dépendance, Travailleurs et risques professionnels, Groupe à risque:Jeunes et comportements à risque,… |
| par la recherche de causes ou de facteurs de risque. | mesurer l’impact prévenir éduquer | |
| LES FACTEURS DE RISQUE | ||
| Définition | Risque = probabilité | |
| Facteur de risque : caractéristiques d’un individu ou de son environnement qui peuvent être associées à la survenue d’une maladie particulière ou d’un événement particulier. Exemples : Âge, Sexe, Génétique, Comportements, Cadre de vie… | ||
| Exemple | ||
| Maladie Cardiovasculaire : | Facteurs de risque : Tabagisme, HTA, Diabète, Hypercholestérolémie, Excès de poids, Obésité, Sédentarité … | |
Définition(2)
Science qui étudie « la distribution des phénomènes de santé dans la population et des facteurs (déterminants) qui conditionnent leurs fréquences »
L’épidémiologie peut-être de différents types :
Descriptive / Analytique / Prédictive ou/ Evaluative
VI. LES OBJECTIFS DE L’EPIDEMIOLOGIE
- Comprendre des états de santé des maladies,
- Mesurer l’état de santé d’une population,
- Mesurer les risques individuels et collectifs,
- Identifier les agents pathogènes, des modes de transmissions et des facteurs de risque,
- Prévenir la survenue des maladies et des phénomènes pathologiques,
- Evaluer les méthodes d’intervention.
Les couronnes dentaires sont utilisées pour restaurer la forme et la fonction d’une dent abîmée.
Le bruxisme, ou grincement des dents, peut causer une usure prématurée et nécessite souvent le port d’une gouttière la nuit.
Les abcès dentaires sont des infections douloureuses qui nécessitent un traitement rapide pour éviter des complications. La greffe de gencive est une intervention chirurgicale qui permet de traiter les récessions gingivales. Les dentistes utilisent des matériaux composites pour les obturations, car ils s’adaptent à la couleur naturelle des dents.
Une alimentation riche en sucre augmente le risque de développer des caries dentaires.
Les soins dentaires pédiatriques sont essentiels pour établir de bonnes habitudes d’hygiène dès le plus jeune âge.