Anatomie des Dents Temporaires – Anatomie dentaire
Généralités
Appelées aussi dents de lait, dents primaires ou déciduales, les dents temporaires se développent et fonctionnent au cours de la croissance, assurant une véritable stimulation dans l’édification de la face. Elles sont en place lorsque l’enfant commence à s’exprimer et jouent un rôle important dans l’articulation de la parole. Le terme “décidual” indique que ces dents préparent la venue des dents permanentes qui leur succèdent.
Le processus d’exfoliation des dents temporaires se fait entre 7 ans et demi. Les dents temporaires sont au nombre de 20, soit 5 dents par hémi-arcade. La formule dentaire temporaire est la suivante : 2/2 I, 1/1 C et 2/2 M. Les molaires temporaires sont remplacées par les prémolaires permanentes, tandis que les canines et les incisives temporaires sont remplacées par les canines et incisives permanentes.
Caractères Morphologiques Différentiels des Dents Temporaires et Permanentes
- Les dents temporaires sont plus petites que les dents de remplacement d’environ un tiers, excepté pour les molaires dont le diamètre mésio-distal (Ø MD) est supérieur à celui des prémolaires qui les remplacent.
- L’anatomie des dents temporaires est plus marquée que celle des dents permanentes.
Incisives Temporaires
Leur taille atteint à peine les deux tiers de la hauteur des incisives permanentes, elles sont courtes et larges. Elles font leur éruption entre 6 mois et demi et 8 ans. L’incisive centrale mandibulaire est généralement la première sur l’arcade, suivie de la latérale, ensuite la centrale supérieure et la latérale supérieure.
Incisive Centrale Supérieure
Mensurations Moyennes
- Hauteur totale : 16 mm
- Hauteur coronaire : 6 mm
- Ø MD : 6 mm
- Ø VP : 5 mm
Caractères Morphologiques
Couronne
- Face vestibulaire : Les bords proximaux sont fortement convexes, le bord libre n’est pas festonné, il est rectiligne. La face vestibulaire est fortement convexe dans son tiers cervical. Il n’y a pas de relief particulier sur cette face.
- Face palatine : Elle est plus étroite que la face vestibulaire, les crêtes marginales sont bien développées et s’estompent sur le bord libre. Le cingulum descend très bas.
- Faces proximales : Elles sont identiques, les bords vestibulaire et palatin sont fortement convexes au quart cervical. Un véritable bourrelet d’émail souligne la jonction émail-cément.
- Bord libre : Il est rectiligne.
Racine
La surface radiculaire est convexe, la racine est plus étroite sur sa face palatine. L’apex est déporté du côté vestibulaire.
Chambre Pulpaire
Elle est plus volumineuse et l’épaisseur de la dentine est donc moins importante entre l’émail et la chambre pulpaire. Le canal radiculaire se réduit vers un apex plus largement ouvert que celui des incisives permanentes matures.
Incisive Latérale Supérieure
Mensurations Moyennes
- Hauteur totale : 15,5 mm
- Hauteur coronaire : 5,5 mm
- Ø MD : 5 mm
- Ø VP : 4,5 mm
Caractères Morphologiques
Le Ø MD est plus important que la hauteur coronaire, l’angle coronaire distal est plus arrondi, le bord libre est rectiligne. La racine est plus longue que celle de l’incisive centrale, l’apex est du côté vestibulaire.
Incisive Latérale Inférieure
Mensurations Moyennes
- Hauteur totale : 15 mm
- Hauteur coronaire : 5 mm
- Ø MD : 4,5 mm
- Ø VL : 4 mm
Caractères Morphologiques
Pratiquement identique à l’incisive centrale.
Canines Temporaires
Elles sont au nombre de 4, deux par maxillaire. Elles font leur éruption entre 16 et 20 mois.
Canine Supérieure
Mensurations Moyennes
- Hauteur totale : 17,5 mm
- Hauteur coronaire : 7 mm
- Ø MD : 6 mm
- Ø VP : 5,5 mm
Caractères Morphologiques
Couronne
Les convexités cervicales, vestibulaires et linguales sont bien soulignées. La face occlusale est souvent décrite comme ayant un aspect de diamant, car les arêtes et les angles entre les faces sont nets et bien définis. Le sommet cuspidien est déporté du côté distal.
Racine
Elle est conique, convexe et longue, généralement coudée vestibulairement dans son tiers apical.
Canine Inférieure
Mensurations Moyennes
- Hauteur totale : 17 mm
- Hauteur coronaire : 6 mm
- Ø MD : 5 mm
- Ø VP : 5 mm
Caractères Morphologiques
Elle diffère peu de la canine supérieure temporaire dans sa forme générale. Le sommet cuspidien est déporté du côté mésial, à l’inverse de la canine supérieure. La couronne est plus aplatie dans le sens vestibulo-lingual que celle de la canine supérieure. Comparée à la canine permanente, l’angle formé par les deux arêtes cuspidiennes mésiale et distale est plus aigu.
Molaires Temporaires
Elles sont au nombre de huit, quatre par maxillaire. Elles font leur éruption entre 1 et 2 ans, les premières molaires précédant toujours les deuxièmes molaires. La première molaire temporaire ne possède pas de similitudes marquées avec les dents permanentes, alors que les deuxièmes molaires ressemblent aux permanentes. Elles sont en série ascendante au maxillaire et à la mandibule, et sont remplacées par les prémolaires.
Molaires Supérieures
Mensurations
Première Molaire Supérieure
- Hauteur totale : 15 mm
- Hauteur coronaire : 6 mm
- Ø MD : 7 mm
- Ø VL : 9 mm
Deuxième Molaire Supérieure
- Hauteur totale : 17 mm
- Hauteur coronaire : 6,5 mm
- Ø VL : 8,5 mm
- Ø MD : 10 mm
Caractères Morphologiques
Couronne
Première Molaire Temporaire Supérieure
Ne présente que trois cuspides disposées ainsi : deux vestibulaires, une linguale. La plus forte est la cuspide linguale, la plus petite est la vestibulo-distale, cette cuspide est très réduite, à peine atteint-elle la moitié du volume de la cuspide vestibulo-mésiale. La face mésiale de cette couronne mesure 5,9 mm de haut, alors que la face distale ne mesure que 4 mm. Le caractère d’asymétrie est renforcé sur la face vestibulaire par l’énorme saillie de la bosse cervicale qui se situe juste au-dessous de la cuspide vestibulo-mésiale.
Deuxième Molaire Temporaire Supérieure
À part un volume un peu réduit et une saillie plus accentuée des bosses cervicales et linguales, la couronne de cette dent montre exactement les mêmes caractères que la couronne de la dent de six ans.
Racines
Elles sont au nombre de trois : deux vestibulaires et une palatine. Elles sont fines, allongées, convexes, avec un apex arrondi. La trifurcation naît au collet, donnant des racines très écartées, formant une vaste loge dans laquelle se développe librement le follicule de la prémolaire.
Molaires Inférieures
Mensurations
Première Molaire Inférieure
- Hauteur totale : 16 mm
- Hauteur coronaire : 6 mm
- Ø MD : 8 mm
- Ø VL : 7 mm
Deuxième Molaire Inférieure
- Hauteur totale : 17,5 mm
- Hauteur coronaire : 6 mm
- Ø MD : 10 mm
- Ø VL : 8 mm
Caractères Morphologiques
Couronne
Première Molaire Temporaire Inférieure
La couronne de cette dent est très différente de toutes les autres couronnes des dents temporaires ou permanentes. Vue par sa face vestibulaire, elle présente un aspect rectangulaire, les bords proximaux (mésial et distal) n’étant plus divergents, comme sur toutes les autres dents, mais parallèles. Ces bords sont inégaux, le mésial (6 mm) est plus haut que le distal (4,8 mm). La bosse cervicale, fortement déportée du côté mésial, est encore plus saillante que sur la première molaire temporaire supérieure. La face occlusale est constituée par quatre cuspides : deux vestibulaires et deux linguales. La plus forte des cuspides est la vestibulo-distale et la disto-linguale.
Deuxième Molaire Temporaire Inférieure
Reproduit à peu près les caractères généraux de la couronne de la dent de 6 ans inférieure. Toutefois, il faut noter, outre un volume plus réduit, une accentuation de la bosse cervicale vestibulaire.
Racines
Elles sont disposées comme les racines des molaires permanentes inférieures, une mésiale et une distale. Elles sont longues et minces, fortement aplaties dans le sens mésio-distal, très divergentes, et se détachent du corps de la dent juste au-dessous de la couronne. Elles sont parcourues verticalement sur leur face interne par un sillon très profond. Dans l’espace inter-radiculaire de ces dents se logent les follicules.
LES DENTS TEMPORAIRES – Anatomie dentaire
La santé bucco-dentaire est essentielle pour le bien-être général, nécessitant une formation rigoureuse et continue des dentistes. Les étudiants en médecine dentaire doivent maîtriser l’anatomie dentaire et les techniques de diagnostic pour exceller. Les praticiens doivent adopter les nouvelles technologies, comme la radiographie numérique, pour améliorer la précision des soins. La prévention, via l’éducation à l’hygiène buccale, reste la pierre angulaire de la pratique dentaire moderne. Les étudiants doivent se familiariser avec la gestion des urgences dentaires, comme les abcès ou les fractures dentaires. La collaboration interdisciplinaire avec d’autres professionnels de santé optimise la prise en charge des patients complexes. La santé bucco-dentaire est essentielle pour le bien-être général, nécessitant une formation rigoureuse et continue des dentistes.