Epidémiologie des Maladies Chroniques (Hygiène et prévention)

Epidémiologie des Maladies Chroniques (Hygiène et prévention)

Introduction

• Par définition : Les maladies chroniques sont des affections de longue durée qui évoluent lentement.
• Plusieurs pathologies : Elles englobent un large éventail de maladies.
• Dues à des facteurs étiologiques divers : Contrairement aux maladies infectieuses, elles ne sont pas causées par des agents pathogènes.
• Épidémie : Exemple de propagation importante de ces maladies dans certaines populations.

Principaux Facteurs Étiologiques

Facteurs Sanitaires

• État des connaissances médicales et nutritionnelles, ainsi que les possibilités d’application (personnel, équipement).

Facteurs Géographiques

• Richesses naturelles.
• Climat.
• Communications.

Facteurs Démographiques

• Répartition des populations par âge.
• Politique gouvernementale de planification familiale.
• Concentrations urbaines.
• Migrations.

Facteurs Psycho-Culturels

• Scolarisation.
• Mentalité vis-à-vis de la santé, croyances, coutumes, traditions.

Importance des Maladies Chroniques

• Problème de santé mondial : Elles constituent un défi majeur dans tous les pays.
• Cancers et maladies cardiovasculaires : Représentent deux tiers des causes de décès.
• En Algérie et dans les pays en développement (PED) : Émergence notable des pathologies chroniques.
• Enquête INSP 1990 : Prédominance des consultations pour des problèmes cardiovasculaires et respiratoires.

Prévalence des Maladies Chroniques en Algérie (1998)

Maladie	Masculin (%)	Féminin (%)	Ensemble (%)
Hypertension	1,8	4,2	3,0
Maladies articulaires	1,0	2,2	1,6
Diabète	1,3	1,7	1,5
Maladies de l’estomac	1,3	1,3	1,3
Asthme	1,3	1,2	1,3
Cardio-vasculaire	0,8	1,1	1,0
Maladies rénales	0,5	0,6	0,5
Maladies respiratoires	0,6	0,5	0,5
Maladies mentales	0,6	0,4	0,5
Migraines/céphalées	0,3	0,5	0,4
Anémie chronique	0,1	0,4	0,3
Cataracte	0,3	0,3	0,3
Dos/colonne vertébrale	0,3	0,3	0,3
Cancers, tous types	0,1	0,1	0,1

Source : PAPEAM-2002

Les Étapes Chronologiques d’une Maladie Chronique

L’évolution d’une maladie chronique dépend de plusieurs paramètres (rémissions, rechutes, date, etc.).

1. Période d’incubation : Généralement longue.
2. Stade pré-clinique : Période asymptomatique, où le dépistage joue un rôle clé.
3. Stade clinique : Longue et progressive, tendant vers la chronicité.
4. Phase finale : Évolution incertaine, pouvant mener à la guérison, des séquelles, des handicaps ou le décès.

Principaux Groupes de Maladies Chroniques

Les Maladies Cardio-vasculaires

• Hypertension artérielle (HTA).
• Rhumatisme articulaire aigu (RAA).
• Maladies coronariennes.
• Cardiopathies congénitales et acquises.
• Accidents vasculaires cérébraux.

Les Maladies Métaboliques

• Diabètes et autres affections nutritionnelles.
• Affections hormonales.

Les Maladies Mentales

• Divers troubles psychiatriques.

Les Hémopathies

• Bénignes : Hémophilie, etc.
• Malignes : Leucémies.

Les Cancers

• Bénins : Polypes, etc.
• Malins : Cancers de la peau, du poumon, de l’estomac, etc.

Les Intoxications Chroniques

• Intoxications par les métaux lourds.

Les Handicaps Moteurs et Sensoriels

• Congénitaux ou acquis.

La Pathologie des Accidents de la Route

• Traumatismes et séquelles.

Les Pathologies Sociales

• Alcoolisme.
• Délinquance.
• Toxicomanie.
• SIDA.

Contrôle et Prophylaxie des Maladies Chroniques

Les mesures prophylactiques sont appliquées à trois niveaux : primaire, secondaire et tertiaire.

Niveau Primaire

• Objectif : Promotion de la santé et prévention des maladies.
• Exemples :
  • Fluoration de l’eau de boisson.
  • Brossage des dents pour prévenir les caries dentaires.

Niveau Secondaire

• Objectif : Dépistage des maladies à un stade initial.
• Exemples :
  • Dépistage systématique du cancer du col utérin chez les populations à risque.
  • Dépistage et traitement des caries dentaires.
  • Chimioprophylaxie du RAA chez les enfants exposés.

Niveau Tertiaire

• Objectif : Traitement et rééducation des séquelles chez les patients à un stade avancé.
• Exemples : Rééducation fonctionnelle pour les malades présentant des handicaps.

Epidémiologie des Maladies Chroniques (Hygiène et prévention)

Voici une sélection de livres:

• Odontologie conservatrice et endodontie odontologie prothètique de Kazutoyo Yasukawa (2014) Broché
• Concepts cliniques en odontologie conservatrice
• L’endodontie de A à Z: Traitement et retraitement
• Guide clinique d’odontologie
• Guide d’odontologie pédiatrique, 3e édition: La clinique par la preuve
• La photographie en odontologie: Des bases fondamentales à la clinique : objectifs, matériel et conseils pratique

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